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Eficacia de los fangos medicinales en el tratamiento de la osteoartrosis de rodilla.Se realizó un pre-experimento para comparar la eficacia de los tratamientos basados en la aplicación del fango sulfurado sanadin y fármacos a 110 pacientes con edades comprendidas entre 30 y 60 años que padecían de artrosis de rodilla al evaluar inicialmente los resultados en un período de seis meses y se realizó un corte evaluativo entre los días cinco y diez del tratamiento, por parte de especialistas de ortopedia del policlínico Sur de Morón y por los autores de la investigación a través de la aplicación de test muscular y articular. Se pudo comprobar que el tratamiento de fangoterapia resultó ser más eficaz que el medicamentoso pues logró la recuperación en menor tiempo, presentó menos reacciones adversas y como ventajas la utilización de fuentes naturales que ofrecen menos costo de tratamiento. El alivio de los síntomas en general se logró entre la 1ra y 6ta sesión del tratamiento, mientras que la desaparición se logró entre la sexta y novena sesión del tratamiento
Arelis Borges Matos, Grisy González Domínguez, Yaimara Valdés Guedes
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Utilidad de la fitoterapia en el insomnioSe realizó un ensayo clínico fase II, controlado, en el que se demostró el efecto hipnótico del extracto fluido de pasiflora en pacientes con insomnio primario que acudieron a la consulta creada para dichos efectos en el servicio de medicina tradicional del policlínico norte en el periodo comprendido entre los meses de enero–noviembre del año 2010. El universo de estudio quedó constituido por los 92 pacientes que acudieron a la citada consulta aquejados de insomnio primario, entre las edades de 15 a 50 años, de uno y otro sexo, a los que se les aplicaron los instrumentos diseñados y validados para estos fines y se trataron con extracto fluido de pasiflora 46 de ellos pertenecientes al grupo de estudio, a igual número se le suministró nitrazepam, incluidos en el grupo control, terapéutica en ambos casos que se cumplió por 21 días. La pasiflora ha demostrado ser igualmente efectiva en el tratamiento del insomnio que las modalidades terapéuticas alopáticas con nitrazepam, en menos consultas se obtuvo la mejoría, asociadas a muchas ventajas y a ningún efecto adverso, los que aparecen con carácter absoluto en las terapias convencionales, lo que indica que la relación riesgo-beneficio, con la utilización de la pasiflora, justifica el uso de esta terapia.
Odalis Betancourt Álvarez, José Alberto Cintra Rodríguez, Alina Rodríguez Morgado, Karel Alberto Cintra Rodríguez
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Tratamiento de la ansiedad con técnicas tradicionalesSe realizó un ensayo clínico fase II controlado, la muestra estuvo constituida por 54 pacientes remitidos con diagnóstico de ansiedad a la consulta de medicina tradicional del policlínico norte de Morón de enero a diciembre 2010 con el objetivo de evaluar la eficacia terapéutica de la auriculoterapia (semillas de Cardo Santo) combinada con fitoterapia (tintura de pasiflora) en el tratamiento de la ansiedad y compararlo con un grupo control tratado con psicofármacos. Posteriormente se realizaron cortes evaluativos a los siete, veinte y cuarenta días del tratamiento respectivamente; se concluye que los síntomas asociados a la ansiedad disminuyeron después de la aplicación del tratamiento tradicional asociado a la fitoterapia en la mayoría de los pacientes. Idénticos resultados se obtuvieron en el grupo control pero como la ocurrencia de efectos adversos es mucho más manifiesta en estos que la ocurrida con el tratamiento tradicional este último resultó más ventajosa en manos de un personal adiestrado.
José Alberto Cintra Rodríguez, Alina Rodríguez Morgado
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Estudio de intervención con técnicas tradicionales a pacientes con disfunción eréctil.Se realizó un ensayo clínico fase II, antes-después controlado, cuya fase ejecutiva se extendió desde el primero de enero del 2010 hasta el treinta de agosto del 2011 con todos los pacientes que acudieron remitidos desde los consultorios médicos de la familia y de la consulta de Psiquiatría del área norte de Morón con diagnóstico de disfunción sexual eréctil a la consulta de Medicina Natural y Tradicional creada para los efectos, con el objetivo de evaluar la efectividad de la acupuntura, de la homeopatía combinada con terapia floral y de implantación de Catgut en el tratamiento de esta entidad. La muestra estuvo constituida por 90 pacientes que conformaron 3 grupos de 30 pacientes cada uno los cuales recibieron el tratamiento escogido de forma aleatoria simple. La disfunción eréctil fue más frecuente en pacientes de 19 a 29 años, de la raza blanca, casados, y con vínculo laboral, predominó en pacientes con diabetes mellitus, el hábito de fumar y la ingestión de psicofármacos. En cuanto al diagnóstico tradicional incidieron la deficiencia de Yang de riñón y la desarmonía corazón-riñón. La implantación de Catgut resultó ser la más efectiva, y mucho más en los pacientes con evolución aguda y moderada.
José Alberto Cintra Rodríguez, Alina Rodríguez Morgado, Karel Alberto Cintra Rodríguez
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Reacciones adversas del tratamiento antirretroviralSe realizó un estudio descriptivo y transversal para analizar el comportamiento de las reacciones adversas al tratamiento antirretroviral en personas con VIH/SIDA, en la consulta municipal de Morón, entre el año 2000 y 2011; de un universo de 57 casos atendidos en la consulta hasta la fecha, se toma como muestra las 20 personas que asisten a la misma y se encuentran con tratamiento antirretroviral, donde el grupo de edad más afectado es el de 41-45 años, que representa el 30%. Además, predominaron los que llevan menos de 1 año con tratamiento (45%), y los que evolucionaron en menos de 1 año del diagnóstico de VIH, a SIDA. El 70% de los esquemas del tratamiento es a base de 3TC, AZT, NVP. El alcohol y el tabaco se encuentran entre los factores que están presentes en las personas con tratamiento antirretroviral con reacciones adversas. La criptosporidiasis, candidiasis orofaríngea y el herpes zoster, son las infecciones oportunistas que más aparecieron en pacientes con este tratamiento. La polifarmacia está presente en un 60% de las personas con tratamiento y de ellos el 100% tuvo reacción adversa a un medicamento; sin embargo, las reacciones adversas y el tratamiento antirretroviral se comportó al 60%.
Jorge E. Rodríguez Casas, Suyin Gandoy Cubero, Saray Zamora González
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Eventos adversos encontrados con el uso de la betametasona en embarazadas del hogar materno norte.Se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo en embarazadas del hogar materno norte del municipio de Morón en el período comprendido entre enero de 2007 hasta diciembre 2011 con el objetivo de describir nuevos eventos adversos con el uso de la betametasona en embarazadas ingresadas en esta unidad. El universo estuvo constituido por el total de gestantes institucionalizadas. Se consideraron, para el estudio, 328 pacientes con edad gestacional entre 28 y 33 semanas. Para la obtención del dato primario se utilizó la observación de las manifestaciones clínicas en las gestantes y el análisis de documentos a través de la revisión de historias clínicas. Al analizar la ocurrencia de reacciones adversas producidas por el medicamento se observó que en más del 50% de los casos estuvieron presente las no descritas en la literatura. Finalmente se expresó el contenido en tablas de distribución de frecuencia, se aplicó el número y porcentaje. Se utilizó como referencias bibliográficas la información encontrada en el Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas en Ciego de Ávila, además de la base de datos MEDLINE previa documentación del autor. Con el estudio se demuestra la necesidad de profundizar respecto a los eventos adversos de la betametasona.
Celia María López Reyes, Irsa Lucía Jaime Hernández, Amarilys Noda Espinoza
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Efectos nocivos de la polifarmacia en los adultos mayoresSe realizó un estudio de intervención educativa pre-experimental de tipo antes-después a adultos mayores con polifarmacia valorados por medicina interna, de abril del 2010 a junio del 2011, con el objetivo de elevar el nivel de conocimientos de éstos sobre el efecto nocivo de la polifarmacia en los adultos mayores, mediante la aplicación de una estrategia de intervención educativa. El universo estuvo constituido por 150 adultos mayores. Predominaron los adultos mayores de 60-69 años para un 40%, sexo femenino en un 68%; la enfermedad crónica que prevaleció fue la hipertensión arterial; los fármacos prescritos más consumidos fueron los hipotensores y diuréticos y de los autoprescritos los analgésicos; las reacciones adversas más frecuentes de los medicamentos prescritos resultaron ser la tos y la cefalea. Se evaluaron antes y después de la intervención los conocimientos sobre el efecto nocivo de la polifarmacia, los factores que modifican la respuesta farmacológica en el adulto mayor y reacciones adversas frecuentes de los medicamentos en este grupo etario. Al concluir la intervención se comprobó que los adultos mayores elevaron el nivel de conocimientos sobre el tema
María Dolores Mondéjar Barrio, José Daniel Pérez Giliberti, Silvio Cepero Franco
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Salbutamol Spray, su interacción medicamentosa en pacientes asmáticos con enfermedades crónicas no transmisibles asociadasSe realizó un estudio cuantitativo, retrospectivo y descriptivo con el objetivo de caracterizar el uso del salbutamol spray y su interacción medicamentosa en pacientes asmáticos con otras enfermedades crónicas no transmisibles asociadas del área norte de Morón, se distribuyeron los pacientes según las siguientes variables, sexo, edad, patologías asociadas, dosis de salbutamol spray indicada, tiempo de duración de la terapia, medicamentos asociados con el uso del salbutamol spray y reacciones medicamentosas. Se determinó que el sexo más afectado fue el femenino con un 67.03%, el grupo de edad más afectado fue el de 40-59 con un 31.72%, la enfermedad más asociada fue la hipertensión arterial con un total de 773 pacientes y un 35.58%, la dosis que con mayor frecuencia se usó fue la de 200 μg 3-4 veces al día , el tiempo de duración de la terapia por un año fue el más recomendado en un total de 1991 pacientes para un 91.66%, el medicamento más utilizado con el uso del salbutamol spray fue el Atenolol, en un 34.25% y la reacción medicamentosa manifiesta de forma reiterada fueron las palpitaciones lo que representa un 4.56%.
Amarilys De la Caridad Noda Espinosa, Alberto Rivero León, Celia María López Reyes, Irsa Jaime Hernández, Félix Gómez Hernández
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Contrastes Radiológicos. Reacciones adversasLa imaginología es la especialidad de las ciencias médicas que en los últimos años ha tenido un avance significativo, lo que ha traído un diagnóstico rápido y más preciso, también se ha avanzado en el campo de los medios de contrastes de uso endovascular, se ha pasado de los contrastes no iónicos a los iónicos, estos últimos al tener otras propiedades han sido mejor tolerados por los pacientes y así ha disminuido las reacciones adversas, las cuales son cualquier respuesta a un medicamento que sea nociva y no intencionada, y que tenga lugar a dosis que se apliquen normalmente en el ser humano. El presente trabajo tiene como objetivo conocer las reacciones adversas así como los distintos contrastes endovasculares utilizados en el departamento de imageneología del hospital general de Morón, y cuál de ellos fue el que mayor número de reacción adversa reportó. Entre las reacciones adversas que presentaron los pacientes están el prurito, vómitos, ras cutáneo, urticaria, tos y disnea ligera, ninguno llegó a desarrollar un shock anafiláctico. El medio de contrastes que más reacciones adversa produjo fue el diatrizoato compuesto, seis reacciones; la iopramida fue muy bien tolerada por los pacientes
Pedro Omar Betancourt Companioni, Isela de la Caridad Companioni de la Cru
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Evaluación de los efectos inmunológicos humorales, alérgicos y clínicos de la inmunoterapia sublingual en niños con asma bronquial.La Inmunoterapia Sublingual es un tratamiento seguro y de fácil administración; a través de un
diseño observacional descriptivo prospectivo, se aplicó mediante la técnica de deglución, en 20
niños atópicos con asma bronquial persistente leve-moderada. Se evaluó la respuesta inmune
humoral y alérgica in vivo e in vitro, al inicio y al año de tratamiento. Al inicio el 100% de los
pacientes estaban sensibilizados a los ácaros del polvo, la inmunoglobulina E total estaba elevada
en el 55% y se determinó que el 30% tenía una deficiencia selectiva de Inmunoglobulina A
asociada. Un año después de la Inmunoterapia Sublingual se obtuvo discreta respuesta
hiposensibilizante en más del 50% de los pacientes, los niveles de Inmunoglobulina E no
mostraron cambios significativos, aunque cualitativamente evaluada el 80% de los pacientes
tuvieron valores normales. La mejoría clínica fue evidente en todos los niños y no se presentaron
reacciones colaterales durante el tratamiento. Se demuestra que ha sido un tratamiento factible y
seguro que mejora la sintomatología clínica en los niños con asma bronquial.
Palabras clave: INMUNOTERAPIA SUBLINGUAL, ASMA BRONQUIAL.
Madelaine Espinosa Domínguez, Bettsys Cepeda Martínez, Yanet Rodríguez Souto
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Consideraciones de la antibioterapia profiláctica en cirugía.Introducción: la antibioterapia profiláctica en cirugía sin lugar a dudas es un tema contradictorio y
con un gran número de interpretaciones individuales y no siempre justificadas. Objetivos:
Establecer las necesidades de aprendizaje sobre la profilaxis quirúrgica en el Hospital de Morón.
Método: Se realizó un estudio observacional analítico, para identificar las necesidades de
aprendizaje sobre la Antibioterapia profiláctica en cirugía en el Hospital General Docente “Roberto
Rodríguez Fernández” de Morón en el periodo comprendido de enero de 2011 a enero de 2012. El
universo se conformó por 50 médicos que laboran en dicho hospital y que se encuentran en
relación a la actividad quirúrgica. Resultados: Se encontró que existen deficiencias en el
conocimiento de la profilaxis quirúrgica al ser los ginecólogos y ortopédicos los que tienen mayor
necesidad de aprendizaje. Conclusión: la profilaxis quirúrgica es un tema importante que no
resulta de total conocimiento de los profesionales estudiados.
Edgar Fernández López, Suilan Delif Regueiro Unzaga, Noel Pérez Pérez, Silvio Cepero Franco
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Terapia antimicrobiana en procesos sépticos orales y facialesSe realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en el departamento de cirugía máxilo facial del Hospital General Docente de Morón, entre los meses de enero y febrero de 2012, con el objetivo de caracterizar las remisiones de los procesos sépticos orales y faciales al segundo nivel de atención en el área norte de Ciego de Ávila. El universo estuvo constituido por los 19 pacientes remitidos que acudieron a consulta, se trabajó con las personas que reunieron los criterios de inclusión, y los doctores que remitieron. Los datos fueron obtenidos mediante realización de entrevista y examen físico, procesados y presentados en tablas. Aproximadamente dos tercios de los pacientes remitidos correspondieron al grupo de 19-59 años y al sexo femenino. El absceso dentoalveolar agudo fue la patología más frecuente, seguida de la pericoronaritis. Los antibióticos de preferencia fueron la tetraciclina, cefalexina y ciprofloxacina en ese orden. El 57.89% de los doctores que remitieron fueron evaluados de mal según su desempeño.
Niorgy Rodríguez Rodríguez, Mara Isabel Morales Pardo, Yaneisis Álvarez Blanco, Gustavo Hernández Quezada, Violeta Gallardo Melo
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Bacterias resistentes en la neumonía asociada a la ventilación en la unidad de cuidados intensivosSe realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal retrospectivo para conocer el comportamiento de la resistencia antimicrobiana de las principales cepas obtenidas en los cultivos microbiológicos realizados en la unidad de cuidados intensivos de Adultos del Hospital General “Roberto Rodríguez Fernández”, de Morón, Ciego de Ávila, durante el año 2011. El universo estuvo constituido por 90 exámenes realizados a 27 pacientes con diagnóstico de neumonía nosocomial y la muestra conformada por los 31 exámenes positivos. Se realizaron los perfiles de sensibilidad de las cepas aisladas con el método de Kirby Bauer, se utilizaron discos en placas de agar Muller-Hinton. Las bacterias más frecuentes fueron el complejo acinetobacter calcoacético/baumannii, el estafilococo aureus, escherichia coli y klebsiella pneumoneae. Los microorganismos productores de betalactamasas fueron la escherichia coli, klebsiella pneumoneae y Klebsiella oxytoca.
Félix Alberto Pérez Estrada, Daisy Amores Sánchez, Eduardo Pérez Román
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Las urosepsis y su resistencia antimicrobianaEn el laboratorio de microbiología del Centro Municipal de Higiene y Epidemiología de Morón se recibieron las muestras para análisis microbiológicos de los municipios del Área Norte de la provincia Ciego de Ávila, se observó en los últimos meses que la positividad de los urocultivos ha disminuido así como ha ocurrido un incremento en el número de cepas resistentes a los antimicrobianos. Con el objetivo de analizar el comportamiento microbiológico de las urosepsis se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo en el período de enero a mayo del año 2011. El universo de trabajo estuvo constituido por todas las muestras de urocultivos recibidas en el laboratorio. Los resultados se exponen en forma de tablas. Se estudiaron 1554 muestras y solo un 22.9% fueron positivas; los gérmenes aislados con mayor frecuencia fueron: escherichia coli (68.2%), estafilococos spp. (13.8%), seguido de otras enterobacterias. La mayor resistencia antimicrobiana ocurre ante las sulfas (91.9%), el ampicillín (90.4%), ácido nalidíxico (58.7%), la ciprofloxacina (41.1%) y en los estafilococos, la penicilina (62.5%) y eritromicina (56.3%). Se necesita tomar conciencia de los daños que provoca el uso inadecuado de la política antimicrobiana con el objetivo de disminuir la resistencia de los microorganismos a los fármacos.
Blanca Guzmán Morales, Joel García Carballido, Felicia Toriza Cervantes, Hildelaise Pérez Nápoles, Ariel Mora Toriza
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Tratamiento con suero autólogo a pacientes con diagnóstico de ojo seco.Se realizó un estudio clínico prospectivo no comparativo, experimental de series de casos para conocer la efectividad terapéutica del suero autólogo en pacientes con diagnóstico de ojo seco severo que no responden al tratamiento convencional que asistieron a consulta de córnea del Hospital “ Capitán Roberto Rodríguez” de Morón en el período comprendido de noviembre del 2011 a febrero del 2012. El universo de estudio estuvo constituido por un total de 14 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión para la aplicación del colirio de suero autólogo. Se les realizó exploración oftalmológica completa y se aplicó 1 gota de dicho colirio cada 3 hrs. La mayoría de los pacientes estaban entre 41 y 50 años de edad con un predominio del sexo femenino. No se encontraron efectos secundarios ni complicaciones en relación con la aplicación de colirio de suero autólogo. La sintomatología y los hallazgos encontrados en la exploración con lámpara de hendidura estuvieron en relación con la gravedad de dicha patología. Todos los pacientes manifestaron una mejoría clínica subjetiva, se encontró que el suero autólogo mejoró significativamente la reepitelización corneal. De los catorce casos evaluados, doce experimentaron una recuperación total de sus lesiones corneales y dos mejoraron parcialmente.
Aymeé Rocha Machín, Suyin Gandoy Cubero
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Evaluación de los efectos clínicos con el uso del montelukast en pacientes con rinitis alérgicaSe realizó un estudio de intervención pre- experimental (antes después) en pacientes con rinitis alérgica que acudieron a la consulta de alergología en el periodo comprendido de enero hasta julio 2011, con el objetivo de determinar el efecto del montelukast en la rinitis alérgica. El universo de estudio lo constituyeron 44 pacientes con rinitis alérgica que cumplieron los criterios de selección. Se representó la información en tablas y los resultados se compararon con la información obtenida y hallazgos de otros autores según bibliografía consultada, para evaluar el nivel de efectividad se utilizó el Test de comparación de media para ambos momentos, con un nivel de significación de α= 0.05. Antes del tratamiento los pacientes necesitaron usar más fármacos, presentaron síntomas que le afectaba la actividad diurna cotidiana, el estado clínico de los pacientes era insatisfactorio; después de la terapéutica se logró que solo el 36.4% de los pacientes usaran antihistamínicos y una mejoría clínica de los pacientes.
Bettsys Cepeda Martínez, Madelaine Espinosa Domínguez, Nelva González Cedré
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Eficacia de la retrombolisis con el mismo agente farmacológico en pacientes con síndrome coronario agudoSe realizó un estudio observacional descriptivo prospectivo en un grupo de pacientes con síndrome coronario agudo ingresados en la sala de cuidados intensivos del Hospital Provincial Docente de Morón en el periodo comprendido desde el 1ro. de enero hasta el 31 de diciembre del año 2011. En este universo de 68 pacientes se realizó un estudio comparativo y se tuvo en cuenta el uso de un trombolítico (estreptoquinasa recombinante) de fabricación cubana en un grupo de 60 pacientes y la realización de retrombolisis en un grupo de 12 pacientes. De esta manera se dividió topográficamente el estudio al tener en cuenta los resultados electrocardiográficos en infartos agudos del miocardio de cara anterior, inferior, lateral y septal donde se mició la eficacia del fibrinolítico en estos grupos. Se trombolizaron 60 pacientes para un 88.2% y se retrombolizaron 12 pacientes para un 11.8%. No se observaron diferencias importantes respecto a las complicaciones por el uso de estreptoquinasa entre el grupo trombolizado y retrombolizados. Se demostró la eficacia del empleo de la estreptoquinasa ya que la mortalidad del total de pacientes representó un 20.6%, en el caso de los trombolisados de un 13.3% y en los retrombolizados de un 8.3%.
Juan Carlos Morales García, Luis Antonio Rodríguez Sánchez, Ignacio Martínez Rodríguez
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Analgesia con fentanil y morfina en el dolor por procesos oncoproliferativosLa utilización de opioides ha sido utilizada con amplitud en el tratamiento de múltiples dolores incluidos los padecidos al final de la vida producto de un proceso oncoproliferativo. Con el objetivo de comparar la eficacia de la administración de microdosis de fentanil intradérmicas y la administración habitual de morfina en pacientes portadores de dolor terminal por cáncer, se realizó un estudio en el centro, comparativo y longitudinal, en 80 pacientes sometidos a tratamiento en esta institución distribuidos aleatoriamente en dos grupos: Grupo I (Fentanil) y Grupo II (Morfina). Se estudiaron las variables: tensión arterial (sistólica y diastólica), frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, analgesia y efectos colaterales. Ambos grupos no tuvieron significancia estadística en las variables cardiorrespiratorias y en la evaluación analgésica. Los efectos colaterales (náuseas, vómitos y sedación) predominaron más en el grupo tratado con morfina. Se concluyó que la utilización de fentanil en microdosis intradérmicas resulta un tratamiento alternativo para el alivio del dolor por cáncer en pacientes con estado precario y aunque tiene un efecto analgésico menos duradero ciertamente se asocia a un menor número de complicaciones.
Edgar Fernández López, Suilan Delif Regueiro Unzaga, Noel Pérez Pérez, José Daniel Pérez Giliberti
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Impacto de la terapéutica trombolítica precoz en la reducción de la mortalidad por infarto agudo del miocardio. Año 2006-2011Se realizó un estudio observacional longitudinal descriptivo prospectivo que incluyó 572 pacientes con infarto agudo del miocardio ingresados en el Servicio de Cuidados Intensivos del Hospital General "Capitán Roberto Rodríguez Fernández" de Morón durante los años 2006-2011, para demostrar el impacto de la terapéutica trombolítica precoz en la reducción de la mortalidad por infarto agudo del miocardio. Predominó la forma clínica con dolor en el 92,3% de los pacientes y su localización más frecuente fue en la cara anterior para el 42,0%. El 61,3% clasificó como Killip I. En el 55,3% el diagnóstico fue oportuno. La trombólisis se realizó al 64,7% de los pacientes y la principal causa de no trombólisis fue el diagnóstico tardío. De los egresados vivos el 100% se encontraban en edades comprendidas entre 30 y 40 años, tuvieron dolor en su forma de presentación clínica, se clasificaron como Killip I, en ellos el diagnóstico fue oportuno y recibieron tratamiento trombolítico, se demuestra así como la fibrinólisis terapéutica temprana logra disminuir el tamaño del área infartada, reduce la mortalidad y mejora el pronóstico a corto y a largo plazo.
Ignacio Martínez Rodríguez, Juan Carlos Morales García, Luis Antonio Rodríguez Sánchez, Carlos Alberto Rojas Borroto
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Necesidad de sistemas perfusores continuos en la práctica anestesiológicaIntroducción: La administración de drogas anestésicas intravenosas resulta una herramienta de vital importancia en la anestesiología moderna. Objetivos: Establecer el comportamiento hemodinámico en la cirugía mayor electiva al utilizar la anestesia total intravenosa con sistemas de perfusión continua y por bolos. Método: Se realizó un estudio descriptivo, con 76 pacientes intervenidos quirúrgicamente de cirugía mayor electiva, en el Hospital “Capitán Roberto Rodríguez Fernández” de Morón, durante el periodo mayo 2008 - mayo- 2011. Se les aplicó anestesia total intravenosa con sistemas perfusores continuos y se utilizaron los bolos habituales. Resultado: Se encontró estabilidad en los parámetros monitorizados en el grupo que utilizó los métodos perfusores continuos. Conclusión: Los sistemas perfusores continuos aseguran un efecto deseado con mínima incidencia de efectos indeseables
Edgar Fernández López, Suilan Delif Regueiro Unzaga, Noel Pérez Pérez, Silvio Cepero Franco
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Influencia del tabaquismo en la función sexual masculina.Se realizó un estudio de intervención educativa antes y después cuyo  objetivo fue elevar el nivel de conocimientos de los pacientes  con disfunción  eréctil, fumadores, del Policlínico Norte en el período comprendido de septiembre del 2010 a marzo del 2011, sobre la influencia del tabaquismo en la función sexual masculina. El universo estuvo constituido por un total de 10 pacientes diagnosticados con disfunción a través del cuestionario abreviado del IIFE (IIEF-5 o SHIM) que además eran fumadores; predominaron los hombres de 40-49 años, prevaleció la disfunción ligera, y de menos de un año de evolución,  tipo de fumador predominante fue el moderado, comienzo del hábito antes de los 16 años y la mayoría intentó alguna vez dejar de fumar.  Antes de la intervención educativa ninguno de los fumadores sabía el efecto del tabaquismo sobre el deseo sexual, la eyaculación y  la erección, después de la  técnica educativa se elevó el conocimiento en el 100 por ciento de los pacientes
María Dolores Mondéjar Barrios, Lázaro Rodríguez Montes de Oca, Abdiel Blanco Castellanos
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Estudio de intervención en pacientes adictos al tabaquismo con técnicas tradicionales.Se realizó un estudio de intervención antes - después para mostrar la eficacia del tratamiento de medicina bioenergética propuesto para lograr la cesación tabáquica en una muestra de 175 fumadores en el período comprendido del 1ro de marzo de 2009 al 28 de febrero de 2011, a los que se les realizó una encuesta confeccionada a criterios de los autores. Luego de incluidos en el estudio se procedió a aplicar el tratamiento con terapia floral se les hizo previo interrogatorio para determinar el curador según patrón personológico así como cualquier otro remedio que pudiera ser útil en el manejo de la deshabituación además de los remedios homeopáticos Nux Vómica a la 30 CH por diez días consecutivos cada mes con el objetivo de ayudar a la desintoxicación del paciente y nicotinum a las 6 CH en ayuna y luego 6 veces al día en el horario de máximo deseos de fumar, se apoyan en la auriculoterapia para tratar la ansiedad que pudiera estar presente durante el periodo de abstinencia. La técnica de procesamiento de la información fue manual y como medida de resumen de la información se utilizó el porcentaje (%), los resultados se presentaron en tablas en correspondencia con los objetivos propuestos
José Alberto Cintra Rodríguez, Alina Rodríguez Morgado, Midiala Buchillón Games, Karel Alberto Cintra Rodríguez
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Tratamiento tradicional del síndrome de abstinencia en pacientes que acudieron a la consulta de desadicción tabáquicaSe realizó una investigación analítica de intervención cuya fase ejecutiva se extendió desde enero hasta diciembre del 2011 en treinta pacientes de los 175 que acudieron a la consulta de cesación tabáquica en el Policlínico Docente Universitario Norte de Morón y que refirieron síntomas del síndrome de abstinencia a la nicotina por intento de abandono del hábito de fumar a los cuales se le impuso tratamiento con auriculoterapia y terapia floral se les realizó cortes evaluativos a los siete, catorce, veintiún días y tres meses; se concluye que los síntomas fundamentales fueron ansiedad, apetito desmedido, insomnio e irritabilidad y los mismos disminuyeron después de la aplicación del tratamiento en la mayoría de los pacientes, con buena aceptación y sin efectos indeseables se mejoró así la calidad de vida
José Alberto Cintra Rodríguez, Alina Rodríguez Morgado, Leibis Reyes Quincose, Karel Alberto Cintra Rodríguez
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Eventos toxicológicos en edad pediátrica atendidos en el Centro para la Salud, Desarrollo e Información ToxicológicaSe realizó un estudio observacional descriptivo de tipo retrospectivo del período 2005-2010, de todas las llamadas telefónicas efectuadas al Centro para la Salud Desarrollo e Información Toxicológica de la provincia Ciego de Ávila, que implicaron información toxicológica urgente en edad pediátrica, para conocer el comportamiento de las intoxicaciones agudas y sus principales características y de esta forma proponer medidas preventivas y de capacitación del personal médico y población para disminuir la ocurrencia por estos eventos. Se consideraron las variables sexo, grupos de edades, agente causal, circunstancias de las intoxicaciones, vía de administración del tóxico y nivel de atención del paciente. En las edades pediátricas la mayor frecuencia de casos se concentró entre 1-4 años, predominó en todos los grupos etáreos el sexo masculino, la vía de exposición que prevaleció fue la ingestión y los accidentes como circunstancia. Los agentes causales más frecuentes de las intoxicaciones agudas fueron los medicamentos y la atención primaria de salud, específicamente los policlínicos los lugares de mayor solicitud de información.
Miriam del Carmen Rodríguez Fadragas, Damaris Chaviano Patterson, Juana Romelia Tan Casas, Eda Alpízar Concepción, Yarletis Rojas Días
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Morbilidad por intoxicaciones agudas producidas por psicofármacosSe realizó un estudio observacional descriptivo de tipo retrospectivo al estudiar los años 2005 - 2010, de todas las consultas realizadas en el Centro para la Salud, Desarrollo e Información Toxicológica de la provincia Ciego de Ávila, para evaluar el comportamiento de las intoxicaciones agudas por psicofármacos. Se consideraron las variables sexo, grupos de edades, tipo de psicofármaco, ocupación, circunstancias de las intoxicaciones, principales manifestaciones clínicas. El intervalo de edad de mayor frecuencia de intoxicaciones fue el de 15 a 24 años a predominio en todos los casos del sexo femenino, dentro de los agentes causales los ansiolíticos específicamente las benzodiazepinas resultaron los de mayor incidencia, y predominó el uso conjunto de dos medicamentos, los intentos suicidas como circunstancia, y las amas de casa como grupo más expuesto, alcanzaron la supremacía de los casos, los síntomas neurológicos predominaron en la mayoría de los pacientes intoxicados.
Damaris Chaviano Patterson, Miriam del Carmen Rodríguez Fadragas, Evelyn Sánchez Navarro, Ineldo Ruiz Arcia
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Automedicación en adultos mayores del municipio MorónIntroducción. La utilización de medicamentos es hoy algo cotidiano en la vida del paciente anciano, la automedicación en este grupo poblacional constituye un riesgo de efectos adversos. Objetivo. Elevar el nivel de conocimiento sobre riesgos y efectos adversos de la automedicación en la población geriátrica, después de aplicado el programa de intervención educativa. Método. Se realizó un estudio pre-experimental antes y después de intervención educativa en la población geriátrica de la casa del abuelo del área de salud norte del municipio Morón, el universo de trabajo estuvo constituido por la totalidad de ancianos de la casa de abuelos (38), se estudiaron variables generales, automedicación, grupos farmacológicos automedicados, conocimientos en cuanto a riesgos de la automedicación. Los datos se obtuvieron a través de una entrevista estructurada, se identificó el nivel de conocimiento sobre riesgos y efectos adversos de la automedicación como alto, medio y bajo, se desarrollaron talleres de capacitación, posteriormente se aplicó el mismo instrumento aplicado al inicio, se comprobaron los resultados antes y después de la intervención, se utilizó el porcentaje como medida de resumen y el SPSS para Windows, se empleó para el análisis estadístico y se elaboró un plegable educativo del tema. Resultados. Antes de la intervención educativa existía un nivel de conocimiento bajo, variables que alcanzaron un nivel de conocimiento medio después de la intervención. Conclusiones. La intervención educativa logró aumentar el nivel de conocimiento
José Daniel Pérez Giliberti, Silvio Cepero Franco, María Dolores Mondéjar Barrios, Marlen Álvarez Delgado, Néstor Cepero Carballo
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Atenolol, una droga mal prescriptaSe realizó un estudio cuantitativo, retrospectivo y descriptivo para determinar el la incorrecta prescripción del atenolol en el área sur de Morón, se distribuyeron los pacientes según sexo, edad, criterio de prescripción, se precisó la dosis indicada, se determinó el tiempo de duración de la terapia y se describieron las interacciones y reacciones medicamentosas encontradas. Se determinó que el sexo más afectado fue el masculino con un 50,87%, el grupo de edad más afectado fue el de 25 a 59 con un 54, 31%, el criterio que prevaleció fue la epilepsia con un total de 70 pacientes y un 60,74%, la dosis que con mayor frecuencia se usó fue la de 3 tabletas diarias, la interacción medicamentosa más frecuente fue con el fenobarbital en un 70,69% y la reacción medicamentosa más común fue el ras cutáneo para un 14, 65%.
Alberto Rivero León, Aurora Martínez Leiva, Arelis Borges Mato
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Uso y abuso en la prescripción de la carbamazepina en el Área Sur de MorónSe realizó un estudio cuantitativo, retrospectivo y descriptivo para determinar el uso y abuso de la prescripción de carbamazepina en el Área Sur de Morón, se distribuyeron los pacientes según sexo, edad, criterio de prescripción, precisar dosis indicada, determinar el tiempo de duración de la terapia, describir las interacciones medicamentosas y narrar las reacciones medicamentosas encontradas. Se determinó que el sexo más afectado fue el masculino con un 50,87%, el grupo de edad más afectado fue el de 25 a 59 con un 54, 31%, el criterio que prevaleció fue la epilepsia con un total de 70 pacientes y un 60,74%, la dosis que con mayor frecuencia se usó fue la de 3 tabletas diarias, el tiempo de duración de la terapia por un año fue el más recomendado con un total de 106 pacientes para un 91,38%, la interacción medicamentosa más frecuente fue con el fenobarbital en un 70,69% y la reacción medicamentosa más común fue el vértigo para un 14,65%.
Aurora Martínez Leiva, Alberto Rivero León, Yenia del Pozo Nistal
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Uso de colirios antibióticos fortificados en úlceras cornealesLas úlceras corneales constituyen una de las entidades de más incidencias en los servicios de urgencias, se realiza un estudio observacional descriptivo para evaluar la eficacia del uso de los colirios antibióticos fortificados en pacientes con diagnóstico de úlcera de la córnea en el departamento de oftalmología del hospital de Morón en el período comprendido de enero del 2011 hasta enero del 2012. El universo estuvo constituido por 10 pacientes de los cuales el sexo masculino fue la mayoría, predominó el grupo de más de 30 años de edad, la úlcera de etiología bacteriana y micótica fueron las más frecuentes, el tiempo de evolución previo estuvo comprendido alrededor de los 3 días, la mayoría no recibió tratamiento médico previo, las úlceras graves tuvieron una mayor incidencia así como estadía hospitalaria, el tratamiento más utilizado fue el de colirios fortificados e inyecciones subconjuntivales en los casos graves , se redujo los costos con el uso de los mismos al disminuir la utilización de los antibióticos por vía sistémica.
Yudenia Guzmán Perdigón, Sara E. Romeu Yunaka, Yixi Pérez Morales, Lourdes M. García Álvarez
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Efectividad del tratamiento con jarabe de Aloe Vera en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica del adulto mayorEn el periodo comprendido entre noviembre de 2011 y abril de 2012 se realizó un estudio experimental en el área centro de la provincia de Ciego de Ávila con el objetivo de determinar la efectividad del tratamiento con jarabe de Aloe Vera en adultos mayores con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. El equipo de trabajo tomó una muestra intencional de 40 pacientes a partir de la población total de los portadores de la enfermedad en el escenario definido, se encontró que el jarabe de Aloe vera al 50% es efectivo y seguro como tratamiento complementario en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica del adulto mayor, no se observó reacciones adversas por el uso de este producto natural.
Claudia Alejandra Moreno Torres, Delvys Granados Hernández, Iván Gutiérrez Rojas, Osvaldo Ibáñez González
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Resultado de la terapia secuencial en la erradicación de la infección por Helicobacter pylori.Introducción: En los últimos años la erradicación de la infección por Helicobacter pylori ha
enfrentado grandes dificultades. Método: Con el objetivo de evaluar los resultados de la
terapia secuencial en la erradicación de esta infección, en pacientes con trastornos dispépticos,
se realizó un estudio experimental, paralelo, aleatorizado y controlado entre septiembre de
2008 y junio de 2011 que incluyó a 86 pacientes atendidos en el servicio de Gastroenterología
del Hospital Provincial General Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola” de Ciego de Ávila y áreas
de salud adyacentes portadores de trastornos dispépticos diagnosticados por endoscopia del
tracto digestivo superior, con positividad en el Test de ureasa y/o la tinción de Gram realizados
a través de biopsia del estómago que dieron su voluntariedad de participación en el estudio.
Resultados: Se observó un predominio del sexo masculino (57,1%) y las edades
comprendidas entre 40-49 años (27%). Los síntomas dispépticos más frecuentemente
asociados a la infección por Helicobacter pylori fueron la epigastralgia y la acidez, los hallazgos
endoscópicos más comunes: la Gastritis Antral Eritematosa (54%), Pangastritis Eritematosa
(19%) y la ulcera duodenal (17,5%). No existieron diferencias estadísticamente significativas
entre ambos grupos de tratamiento. El grupo control logró la erradicación de la infección en el
83,9% de los pacientes que recibieron la terapia estándar y el 90,6% de los pacientes tratados
con el esquema secuencial consiguió su eliminación. Conclusiones: Ambas terapias
produjeron una evolución clínica favorable en los pacientes incluidos con un amplio margen de
seguridad y escasos efectos adversos.
Yulexis Portal González, José A. Camacho Assef, Delvys Granados Hernández, Dianelys Gutiérrez Pérez
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Informe de caso

Uso de la pentoxifilina en un niño con disfunción múltiple de órganos e isquemia aguda femoral. Presentación de un casoLa sepsis constituye aún un desafío para el pediatra. El éxito de su tratamiento requiere del reconocimiento precoz de la infección, de una terapia antimicrobiana apropiada y de un soporte respiratorio, quirúrgico y cardiovascular agresivo. Se presenta un lactante de dos meses de edad, blanco, masculino, con antecedentes de haber recibido la inmunización correspondiente según el esquema de vacunación; dos días después comienza con vómitos, hace crisis de cianosis, hipotonía, llanto débil y es llevado con urgencia al cuerpo de guardia de pediatría donde llega casi fallecido, se encontraba con severos trastornos hemodinámicos sin respuesta a estímulos dolorosos y mirada fija. Al ingreso se intenta realizar abordaje venoso profundo a través del eje femoral izquierdo, pero resultó fallido, le provocó secundariamente un espasmo arterial sin sangramiento activo por la puntura, temperatura y movilidad espontánea normales. Se realizó tratamiento con pentoxifilina intravenosa, se obtuvo un resultado exitoso en la pierna afectada y mejoría de otras funciones que se encontraban en fallo
Elier Alain Ferrer del Castillo, Mercedes Ravelo González, Caridad Ulloa Espinosa, José Regino Pérez Hernández
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Pseudocolinesterasas plasmáticas. A propósito de un casoIntroducción: La presencia de colinesterasa plasmática inhibida, disminuida o genéticamente atípica, produce bloqueo neuromuscular prolongado con el uso de succinilcolina. Objetivos: Presentar la evolución clínica de una paciente portadora de colinesterasa plasmática, con recuperación tardía por uso de succinilcolina. Presentación del caso: Se presenta evolución clínica de paciente femenina de 24 años de edad, con antecedentes de anomalía del raquis en estudio suspendido por gestación con alteraciones sensitivas en mitosis I (MI), internada en Hospital General Provincial Docente de Morón. Por embarazo a término y desproporción céfalo pélvica para operación cesárea. Examen físico y complementarios habituales negativos. En el quirófano se le realizó inducción con kethamina: 125 mg IV; atropina 0,5 mg IV y succinilcolina: 100 mg IV. Laringoscopia gentil, intubación fácil con tubo 7. Se acopló al ventilador SERVO 900D, con fracción inspirada de oxígeno (FiO2) de 0.5. Frecuencia respiratoria (FR) 12 x min y volumen corriente (VT) de 450 ml. El mantenimiento anestésico se realizó con oxígeno, aire comprimido, midazolam 5 mg IV y fentanyl: 150 μg IV, sin necesidad de repetir dosis de relajante muscular. Transcurrida 1 hora se valoró posibilidad de estar en presencia de colinesterasa atípica. Se administró una bolsa de plasma, sin obtener respuesta. Continuó intubada y acoplada al ventilador durante 6 horas a partir de la cual se recuperó y se extubó sin dificultad. Conclusiones: Ante la administración de succinilcolina nunca se debe olvidar la posibilidad de bloqueo neuromuscular prolongado por presencia de pseudocolinesterasa, pues es una complicación a tener en consideración.
Edgar Fernández López, Suilan Delif Regueiro Unzaga, José Daniel Pérez Giliberti, Claudia Rojas González
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La homatropina en colirio. Estudio de caso por drogadicciónEl delirio atropínico es un síndrome confusional agudo caracterizado por excitación del sistema nervioso central dado por alucinaciones visuales. En casos de intoxicación con drogas atropínicas y afines como la homatropina en colirio oftálmico y el alcohol, los efectos sobre el sistema nervioso central son mixtos, se observa una estimulación al comienzo seguida de una profunda depresión posterior. Este síndrome es un proceso de origen multifactorial; cuando es reversible, las causas más frecuentes son la deprivación de drogas y los efectos de algunos fármacos, como los agentes parasimpaticolíticos. En oftalmología, estos fármacos se emplean para provocar midriasis y parálisis de la acomodación en distintas circunstancias, como tratamiento de queratitis o en el examen del fondo de ojo. Debe recordarse que su uso como gotas o pomadas también puede provocar efectos sistémicos. Muchos de ellos son dependientes de la dosis, y deben ser conocidos por los profesionales que los emplean. El trabajo expone la presentación de caso de un adolescente de 14 años que combinaba el uso de la homatropina en colirio con el alcohol, se considera que este caso puede ser de interés para todos los profesionales de la salud.
Lourdes Gutiérrez Franco, Yuliem Fernández De Posada, Amarilys Noda Espinoza
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Meningoencefalitis por Criptococo neoformans. Reporte de caso y revisión del tema.Se presenta el caso de una paciente femenina de 60 años, procedente de área urbana, con antecedentes de hipertensión arterial y artritis psoriásica, que lleva tratamiento con metrotexate, quien ingresó en la Unidad de Cuidados Intensivos por cefalea gradual generalizada y constante, seguida de pérdida de la conciencia, convulsiones generalizadas tónico-clónicas, estupor, afasia mixta, hiperreflexia osteotendinosa en los 4 miembros, Babinnsky bilateral y rigidez de nuca. La tomografía de cráneo informó hemorragia cerebral intraparenquimatosa. El estudio del líquido cefalorraquídeo fue incoloro, transparente, con 50 células solamente a predominio de linfocitos, por lo que se sospechó meningoencefalitis por hongos, que se confirmó al realizar tinción con tinta china (Cryptococo neoformans). Fueron estudiadas las excretas de su mascota (cotorra Amazona leucocephala leucocephala) que demostró ser el agente causal. Se aplicó tratamiento con amfotericin B, pero finalmente falleció ocho semanas después.
Félix Alberto Pérez Estrada, Juan Carlos Morales García, Carlos Alberto Rojas Borroto, Yuremis Mato Hernández, Ignacio Martínez Rodríguez, Daisy Amores Sánchez
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Artículo de revisión

TabaquismoEl tabaco es factor de riesgo en enfermedades respiratorias, cardiovasculares, distintos tipos de cáncer, y es especialmente perjudicial durante el embarazo. Se consideran ingredientes del tabaco (término aconsejado por la OMS) a todos los componentes del producto, mientras que emisiones de los productos del tabaco a lo que realmente capta el fumador constituye la principal causa de mortalidad y enfermedades atribuidas al tabaco, y exposición a la parte de emisiones que realmente absorbe el fumador. En la Unión Europea existe una reducción progresiva del consumo, se mantiene la mayor prevalencia en hombres que en mujeres, excepto en Suecia, donde el consumo es algo mayor en mujeres (22% hombres, 24% mujeres). La mayor proporción de fumadores se encuentra en los países mediterráneos. Más del 90% de esas muertes se atribuyen a fumar (tabaquismo). La enfermedad pulmonar obstructiva crónica sistemáticamente ha sido una de las 10 enfermedades crónicas más comunes. El tabaquismo daña las vías respiratorias y los alvéolos del pulmón, lo cual con el tiempo produce la enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Deynis de los Ángeles Regueiro Suárez, Niuvisvey Morales Espinosa, Adriana María Hernández Leiva, Yolanda María González Soto
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Interacción farmacológicaCiertos medicamentos pueden afectar la actividad de otros cuando se mezclan durante su administración, se efectúa una interacción farmacológica probable al tomar más de un medicamento al mismo tiempo. En las interacciones farmacodinámicas toma relevancia la modificación de la respuesta del organismo ante la llegada del fármaco. Este conocimiento puede ser útil ante ciertos fármacos de difícil absorción oral, pero puede también convertirse en un factor negativo al disminuir la biodisponibilidad de otros fármacos. Algunos fármacos necesitan de un pH ácido en el estómago para su absorción. En ambos casos, la separación entre la toma de los dos fármacos unas dos a cuatro horas suele ser suficiente para evitar la interacción. Algunos fármacos disminuyen de forma importante su absorción si se administran de forma conjunta con alimentos ricos en grasas. En el caso de un fármaco que es metabolizado por una enzima del citocromo P450, la inhibición enzimática trae consigo un aumento del efecto del fármaco. Dos fármacos son antagonistas cuando la interacción da lugar a una disminución de los efectos de uno o ambos fármacos.
Deynis de los Ángeles Regueiro Suárez, Niuvisvey Morales Espinosa, Adriana M. Hernández, Yolanda M. González Soto
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Antibióticos. ¿Amenaza para la salud?Se realizó una revisión bibliográfica sobre la antibioticoterapia, la resistencia a los antimicrobianos y la ecología microbiana a partir de la evaluación de los autores consultados con el objetivo de valorar los efectos nocivos de los antibióticos para la sociedad y el ambiente por la extensión de su uso y mal uso. Se analiza la importancia de mantener un equilibrio adecuado de todos los organismos vivos que forman parte de la gran diversidad de especies del planeta entre ellas los microorganismos por su papel en el control ambiental. Se utilizan métodos observacionales descriptivos así como estadísticos. Se concluye que usar correctamente los antimicrobianos debe ser una prioridad en las condiciones ambientales actuales. Se debe contribuir a que los antibióticos y otros antimicrobianos constituyan un arma contra los microorganismos patógenos y no contra los hombres y la sociedad.
Joel García Carballido, Blanca Guzmán Morales, Felicia Toriza Cervantes, Miriadis Díaz Suárez, Alietti Mora Toriza
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Inhibidores de la bomba de protones: comentario para buenas prácticas en su prescripciónSe realiza una revisión bibliográfica acerca de buenas prácticas de prescripción farmacológica con los inhibidores de la bomba de protones a partir de la dispepsia, como síntoma o síndrome que se expresa en las entidades clínicas en las que se utilizan estos medicamentos, para demostrar que no se justifica una política en salud que no tenga un índice costo-beneficio viable, así como la necesidad de informar a los profesionales de la salud sobre la repercusión de los mismos en la calidad de vida de los pacientes aquejados de dispepsia
Amalia M. Valdés Guerra, José S. Pérez Martínez, Loydis Sardiñas del Risco
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Los alimentos transgénicos y la salud humanaSe describen elementos que caracterizan a los transgénicos u organismos modificados genéticamente, especies que forman parte de la alimentación humana, y los criterios que manejan sus seguidores y detractores, especialmente enfocados a relacionar su consumo con la salud, los efectos sobre la biodiversidad ambiental y el uso de plaguicidas sintéticos durante su producción extensiva. Se enfatiza en la necesidad de lograr la apertura de un debate nacional sobre la temática para informar adecuadamente al público acerca de esos especies y concientizar a los decisores en los riesgos de una producción que no garantice las medidas de seguridad en su obtención, liberación y comercialización sin efectos negativos sobre el ser humano y los ecosistemas que brindan los servicios necesarios para su vida
Iván R. Gutiérrez Rojas, Juan Carlos García Alonso, Thayde Trujillo
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Toxi-infección alimentariaLas enfermedades relacionadas con la contaminación de alimentos causan 76 millones de enfermedades, 325 000 hospitalizaciones y 5000 muertes en el mundo cada año. Escherichia coli es productor de toxina Shiga es un patógeno emergente asociado a enfermedades transmitidas por alimentos. Los serotipos de de la toxina Shiga asociados a enfermedades severas en el hombre pertenecen a la categoría de E. coli enterohemorrágico. La toxina Shiga actúa y destruye los glóbulos rojos, lo cual conduce a insuficiencia renal y en casos severos provoca convulsiones y complicaciones graves en el sistema nervioso. La bacteria Escherichia coli productor de toxina Shiga se propaga principalmente en comida o agua contaminada o por contacto con animales enfermos. Dada la alta incidencia en el mundo de estas enfermedades se persigue como objetivo en este trabajo presentar una revisión bibliográfica del tema donde se recogen las últimas investigaciones reportadas hasta el primer trimestre del 2012.
Anabel Cepero Rodríguez, Liset Leiva Herrera
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Efectos a la salud por exposición ocupacional al mercurio metálico entre estomatólogos y tecnólogos dentales.El mercurio es un metal pesado ampliamente utilizado por el hombre. Se considera tóxico por generar afecciones sobre el sistema nervioso central, perturbaciones en el comportamiento y trastornos renales, inmunes y sexuales, entre otros. Desde hace más de un siglo, el mercurio es utilizado en la práctica estomatológica por su capacidad de unir metales, su bajo costo y su rápida fijación en los tejidos dentarios. La amalgama dental es una aleación de mercurio y otros metales que se utiliza para el tratamiento de las caries, ya que es muy resistente y duradera. Además, es suficientemente plástica como para adaptarse al tamaño y la forma de la cavidad, pero se endurece lo bastante rápido como para resultar práctica. Actualmente existe una gran controversia acerca de la seguridad del uso de las amalgamas dentales y se ha demostrado el riesgo ocupacional al que están expuestos estomatólogos y asistentes dentales. El objetivo del trabajo es revisar aspectos relacionados con la toxicidad del mercurio metálico tanto para el personal involucrado en la práctica estomatológica como para los pacientes con obturaciones de amalgama, los riesgos ocupacionales a los cuales están expuestos los estomatólogos y asistentes dentales y las medidas para prevenir la intoxicación por mercurio.
Mara Isabel Morales Pardo, Eneisy Cárdenas Pérez, Francisco Cepero Franco, Niorgy Rodríguez Rodríguez, Yaneisy Álvarez Blanco
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Tabaquismo y aterosclerosisLas personas subestiman el gran riesgo que produce el tabaquismo para la salud. Existen varias clasificaciones relacionadas con los factores de riesgo que este hábito implica; una de ellas lo sitúa como factor de riesgo principal junto a la hiperlipidemia, la hipertensión arterial y la diabetes mellitus; otra lo clasifica como factor de riesgo potencialmente modificable de enfermedad vascular coronaria, cerebral y periférica. Si se considera el riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular de una persona del sexo masculino de 40 años en relación al tabaco, el colesterol sérico y la hipertensión arterial, la presencia simultánea de los tres factores da un riesgo tres veces mayor que la suma de los efectos individuales. El tabaquismo es una causa importante de enfermedad cerebro vascular y ésta es responsable de 57 muertes x 100,000 habitantes. El fumar aumenta la probabilidad de hemorragia subaracnoidea en fumadores y asociado a anticonceptivos orales aumenta este riesgo. La situación actual del problema del tabaquismo en Cuba es su asociación como factor de riesgo a las primeras causas de muerte prematura. Encuestas nacionales de factores de riesgo realizadas en 1995 arrojaron un 37% de prevalencia de tabaquismo
Yolanda Díaz Martínez, Elena Domínguez Lescay, Martha Torres Companioni, Alicia Batista Fernández, Yamilia Lois Díaz
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Tamiflú, fármaco más eficaz para aminorar los síntomas de la gripe A H1N1El presente trabajo expone un artículo de revisión sobre el Tamiflú, el fármaco más eficaz para aminorar los síntomas de la gripe A H1N1. Su objetivo fue profundizar sobre el tema y buscar tratamientos novedosos para difundirlo dentro de la comunidad profesional y científica de la localidad. Posteriormente el material compilado se empleará para establecer una intervención educativa dirigida al personal que labora en los consultorios del médico de la familia del Policlínico Universitario Norte del Municipio Morón en aras de mejorar los conocimientos sobre esa entidad gnosológica, su tratamiento, síntomas y signos de la enfermedad, así como del medicamento la acción, origen, dosificación, efectividad, contraindicaciones, quiénes deben tomarlo e interacción con otros fármacos, de manera tal que se preparen para enfrentar con profesionalidad los dilemas ante la posibilidad de su introducción en el país, pues la humanidad se encuentra en una situación de alerta frente a esta nueva pandemia
Hildelaise Pérez Nápoles, Yanet Dios Pérez, Hineidy Pérez Nápoles, Madeline Espinosa Morales
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Importancia de desarrollar la inteligencia emocional en la infancia para la prevención del tabaquismoSe realiza un análisis de los conceptos de adicción e inteligencia emocional. Se enfatiza en la importancia del desarrollo de la inteligencia emocional como herramienta radical en el afrontamiento de situaciones difíciles, al evitar la alternativa rápida y comprometida del consumo de sustancias o adicciones de cualquier tipo. Se concluye que promover la inteligencia emocional desde edades tempranas de la vida es sin duda un factor protector frente a los problemas de adicción.
Gisela de la Caridad Sardiñas López
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El tabaquismo pasivo en la infanciaSe realiza un análisis de la repercusión del ¨humo de segunda mano¨ en las edades pediátricas.
Se describen los principales efectos nocivos del tabaquismo pasivo en la infancia y las
enfermedades causadas por su efecto. Se enfatiza en la necesidad de proteger a los pacientes
pediátricos de la exposición al humo del cigarro
Gisela de la Caridad Sardiñas López
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Tabaquismo. Una realidad no desconocidaSe realiza una actualización de la temática por lo polémica que resulta, no se hace énfasis en las características de este hábito, sus consecuencias y prejuicios para la salud, se trata de abordar la realidad desconocida de la prioridad que le establece el estado cubano a la producción a grandes escalas de la hoja del tabaco, los cuantiosos recursos que destina a esta actividad, la preferencia que le da a este movimiento y en especial la atención que le presta al desarrollo del cultivo. Se pone al descubierto el nivel científico-técnico, la creación de centros verdaderamente especializados de investigación y perfeccionamiento del cultivo, a pesar de contarse con varios programas de prevención y control del tabaquismo, consultas de desintoxicación tabáquica y otros programas relacionados con el anterior, por tener en cuenta su estrecha relación, pues es sabido que el tabaquismo clasifica como principal factor de riesgo en la aparición de varios tipos y formas de cáncer, lo cual constituye en la actualidad la primera causa de muerte en casi la totalidad de la nación
Alberto Rivero León, Aurora Martínez Leiva, Félix Gómez Hernández
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La influencia del tabaquismo en la enfermedad periodontalSe realizó una revisión bibliográfica sobre el papel que ejerce el tabaquismo como factor de riesgo de las periodontopatías. El periodo de búsqueda de la información estuvo comprendido entre los meses de septiembre 2011 a enero 2012. Se destacó la influencia que ejerce esta práctica en el desarrollo y gravedad de la enfermedad periodontal así como la relación del hábito de fumar con la gingivitis y la periodontitis. También se exploraron en esta revisión aspectos relacionados con el abandono del tabaquismo: las ventajas físicas, psicológicas, económicas inmediatas y a largo plazo que representa esta conducta, así como los procesos y los métodos que en la actualidad se explotan para su abandono
Arién Castro Monserrat, Greter Pérez Borroto Morera, Elizabeth López Espinosa, Yenly Pila Legón
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El imperio del humo esfuma millones de vidasSe realiza un estudio descriptivo en el cual se analiza el comportamiento del tabaco en la actualidad, su comercialización y consumo por parte de la población mundial y el trabajo que realizan las grandes compañías productoras y exportadoras de tabaco con el fin de expandirse y aumentar el consumo y demanda del mismo. Sus satisfechos fabricantes presumen de grandes ganancias, influencia política y prestigio. Solo tienen un problema: están muriendo los mejores clientes. Si todos los años mueren en el mundo tres millones de adictos y un buen número se deshabitúa, es preciso reemplazarlos. Los estudios de los últimos 40 años deparan una espantosa conclusión: el hábito matará a la mitad de los tabaquistas; ciertamente, un panorama aterrador. Se muestran las diversas estrategias de mercadeo y el alto nivel alcanzado de las estrategias publicitarias, caracterizadas por el aumento de información acerca de los aparentes placeres del consumo de tabaco.
Aurora Martínez Leiva, Alberto Rivero León, Roberto Ledea Santiesteban
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