Introducción. De forma general en África, y en lo particular en la República de Angola, los registros estadísticos sanitarios son deficientes. Esto imposibilita que se conozca con exactitud la frecuencia de presentación de las enfermedades en los diferentes niveles de atención. Los datos que ofrece este estudio sirven para evaluar el comportamiento de las enfermedades endocrinas en este medio. Objetivos. Describir el comportamiento de la morbilidad atendida en la consulta externa de endocrinología del Hospital Central de Benguela en el periodo de agosto-diciembre del 2011 y abril-Agosto del 2012. Método. Se realizó un estudio descriptivo y observacional. Se utilizó la información recogida en el libro de consulta externa del Hospital Central de Benguela perteneciente a la especialidad de endocrinología, en el periodo antes referido. Resultados. El 65,6% de los pacientes pertenecieron al sexo femenino y el 35,4% al masculino. El grupo etario de 20 y 59 años representó el 76,7% de los casos atendidos. Las alteraciones de la glucemia representaron el 56,8% del total de los pacientes y 51,2% del total del diagnóstico, seguida de los trastornos del tiroides (16,8% del total de los pacientes y 15,2% del total del diagnóstico). La diabetes mellitus 2 fue el diagnóstico específico en el 58,2% del total de los pacientes y 96,7% del total del diagnóstico. Conclusiones.  El mayor porciento de pacientes fue del grupo etario de 20-59 años. El sexo femenino representó el porciento mayor. La alteración de la glucemia fue el grupo diagnóstico más frecuente. La Diabetes Mellitus 2 fue el diagnóstico específico más común.

Se realizó un estudio observacional descriptivo, prospectivo, con el objetivo de caracterizar el estado actual de la autoestima en los pacientes discapacitados de 9  a 11 años,  con  retraso mental moderado que no asisten a centros escolares. La muestra estuvo constituida por 22 pacientes dispensarizados en el Servicio Integral de Rehabilitación del Policlínico “Julio Antonio Mella” en la provincia de Camagüey. Las variables utilizadas para medir la autoestima fueron la autovaloración y la autorregulación. Se constató que la mayoría de los pacientes con retraso mental moderado tienen una autoestima inadecuada, no entendían sus limitaciones y desconocían sus posibilidades reales y no eran capaces de autorregularse ante el fracaso, para corregir sus propios errores y  el modo en que controlaban las emociones negativas.

La exposición a la altitud genera reacciones corporales que dependen de factores como la genética, la edad, fisiología individual, velocidad de ascenso, altitud de pernoctación, las costumbres de alimentación e hidratación entre otras. Sin  embargo, la presencia de síntomas desagradables y discapacitantes creados por el impacto que sobre la salud tiene la altura no siempre son conocidos. Se evaluaron 149 cooperantes entre los 25 y 63 años de edad, atendidos por la Comisión Médica que dirige la Clínica del Colaborador Cubano. Los síntomas se iniciaron a altitudes superiores a los 2000 metros, y alcanzaron su pico máximo entre los 3000 y 3500 metros; la cefalea y los trastornos del sueño fueron los síntomas más acusados. La educación en relación con la fisiología de la altura y con la interpretación de las sensaciones portadas por el individuo son elementos claves para lograr posicionamiento del destino de trabajo del colaborador.

El presente trabajo proporciona una metodología para el diagnóstico psicológico de niños y adolescentes con enfermedades oncológicas en el municipio Ciego de Ávila. Es una investigación cuanti-cualitativa, se utilizan los métodos teóricos: analítico-sintético, inductivo-deductivo y el histórico-lógico, sistémico–estructural-funcional. El método empírico permitió la aplicación de pruebas psicológicas y como método estadístico se utilizó el análisis porcentual. Se trabajó con dos muestras, la primera de 8 profesionales de experiencia, para considerar sus criterios sobre el tema; la segunda de 15 niños y adolescentes, para realizar el pilotaje de la metodología. El criterio de profesionales fue recogido a través de una encuesta, se utilizó la técnica de la entrevista a familiares, niños y adolescentes, se les aplicaron además las pruebas psicológicas. Los resultados obtenidos permitieron la elaboración de la metodología para el diagnóstico psicológico, que aporta fundamentalmente una serie de instrumentos ya validados para la exploración de la ansiedad y la depresión, esfera afectiva-volitiva sobre la base de las cuales puede ser conformado el diagnóstico psicológico de los pacientes.

Se realizó un estudio observacional analítico de corte transversal en pacientes laparotomizados que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos del  Hospital General “Dr. Antonio Luaces Iraola” de Ciego de Ávila, entre julio de 2012 y septiembre del 2013. El objetivo fue evaluar las variaciones de la presión intraabdominal según factores causales y evolutivos. El universo estuvo constituido por 63 pacientes. Predominó el grupo de más de 60 años de edad. La perforación intestinal presentó mayor valor medio de medición de la presión intraabdominal (13.1 ± 5.6 cm H₂O) sin asociación estadísticamente significativa. Se confirmó una relación entre los valores medios de la presión intraabdominal y las apariciones de complicaciones renales, cardiovasculares y respiratorias (p< 0,05). La presión intraabdominal en los pacientes relaparotomizados fue de 15,63 ± 5,37 cm H₂O, mientras que en los pacientes que no fueron relaparotomizados fue de 10,00 ± 3,95 cm H₂O (p < 0,05). Los pacientes fallecidos presentaron un valor de presión intraabdominal de 17.91 ± 5.17 cm H₂O, en cambio, en los sobrevivientes la presión fue de 10.92 ± 4.46 cm H₂O (p < 0,05). Los pacientes con complicaciones postoperatorias y con resultados desfavorables al egreso de la unidad de cuidados intensivos tienen una presión intraabdominal más alta que los que evolucionan favorablemente.

La aplicación de láser terapéutico constituye en la actualidad una alternativa más en el tratamiento de este proceso inmunoinflamatorio crónico superficial. Se realizó una investigación con el objetivo de evaluar el grado de inflamación gingival antes y después de la intervención con láser terapéutico en el tratamiento de la gingivitis crónica de tipo experimental. El universo abarcó a todos los pacientes entre 16 y 25 años de edad con gingivitis crónica de la zona sur de la provincia de Ciego de Ávila; la muestra quedó conformada por 71 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión y dieron su consentimiento para participar en el estudio. Se les realizó una entrevista, un examen bucal y se les aplicó un protocolo de tratamiento. Se confeccionó una planilla para la recolección de los datos necesarios, validada por criterio de expertos. La gingivitis crónica fibroedematosa fue la de mayor frecuencia, predominó en el grupo de 21 a 25 años, y en sexo masculino, mientras que la gingivitis crónica edematosa lo fue en el sexo femenino. Se comprobó estadísticamente que la aplicación del láser terapéutico es eficaz para el tratamiento de estas enfermedades, no se presentaron reacciones adversas al tratamiento.

Los autores Guillermo Barreto Argilagos y Herlinda de la Caridad Rodríguez Torrens, ambos profesores de la Universidad de Camagüey, hacen un profundo y a la vez sintetizado análisis de “La nomenclatura científica en el caso particular de Salmonella” en el segundo número del volumen 24 de la Revista de Producción Animal correspondiente al año 2012; en este artículo se describe con claridad y leguaje ameno la evolución que ha presentado la clasificación y la nomenclatura de este importante género bacteriano que año tras año tiene notable impacto en la salud humana y la producción animal.

Se reportan 3 casos de miastenia grave en mujeres embarazadas con diagnóstico realizado con estudios de electromiograma positivos, test de miastenia positivo, prueba de tensilón positiva y determinación en el suero de los anticuerpos contra receptores de acetilcolina  en uno de los casos, que acudieron a consulta de Neurología, embarazadas y completamente asintomáticas, con tratamiento de prednisona, las cuales evolucionaron sin complicaciones hasta el tercer trimestre, en que aparecieron algunos síntomas de descompensación en dos de ellas, lo que obligó a tomar medidas para lograr que el embarazo evolucionara hasta el mayor tiempo posible, según riesgo beneficio de la mamá y el feto; los partos fueron por cesáreas indicadas por los obstetras; en el puerperio una de ellas se descompensó por sepsis y fue necesario internarla en cuidados intensivos para compensar su crisis; los recién nacidos no presentaron síntomas de miastenia neonatal.

La encefalitis límbica es un cuadro paraneoplásico en un alto porcentaje y el presente trabajo tiene como objetivo  hacer el reporte de un caso de encefalitis límbica secundaria a sepsis, en una niña de 6 años de edad, con diagnóstico realizado por la clínica y resonancia magnética nuclear de cráneo que acude por trastornos de conducta, confusión, somnolencia, pérdida de la visión y papiledema bilateral. La tomografía axial computadorizada de cráneo fue negativa y se completó el estudio con resonancia magnética nuclear de cráneo, se trató con antiedema cerebral, esteroides y antibióticos, se siguió por la clínica y fondo de ojos evolutivos, con mejoría importante de los síntomas y recuperación progresiva de la visión, a los tres y seis meses se repitió la resonancia magnética nuclear con resultados negativos y buena evolución clínica.

La leucemia de células plasmáticas es una rara y agresiva variante de mieloma múltiple caracterizada por la presencia en la circulación sanguínea  de células plasmáticas, es clasificada como primaria o secundaria a un mieloma múltiple,  representa de un 2 a un 4% de todos los casos de mieloma múltiple. Se presenta el caso de una paciente de 68 años, femenina, con antecedentes de dolor lumbar, anemia tombocitopenia, hepatoesplenomegalia y un 25% de células plasmáticas en la lámina periférica. Se concluye como una leucemia de células plasmáticas.

Se hace el reporte de un caso de enfermedad de Steinert en una mujer de 24 años de edad con diagnóstico realizado por la clínica, complementarios hemáticos, electromiografía y biopsia de músculo, que acude con embarazo de aproximadamente 32 semanas casi asintomática, con miotonía o fenómeno de Steinert en ambas manos y ligeros síntomas de debilidad al realizar esfuerzos físicos. Se realizó cesárea a las 39.3 semanas, con buen resultado para la madre; el recién nacido resultó masculino con apgar 9/9, 2650 gramos de peso y sin estigmas de haber heredado la forma neonatal grave de esta enfermedad.

Los encondromas óseos pueden ser únicos o múltiples. Los únicos no son raros y pueden constituir un hallazgo. Surgen en el interior del hueso, casi siempre en zonas de osificación endocondrial. Cuando los condromas o encondromas se transforman en lesiones múltiples se trata de una encondromatosis, que compromete varios huesos. Se habla de enfermedad de Ollier cuando una encondromatosis múltiple compromete solamente un hemicuerpo, es decir, en la encondromatosis unilateral. La principal complicación de los encondromas es su transformación maligna a condrosarcomas, que puede llegar a presentarse hasta en el 25% de los casos. Se reporta el caso clínico de un prescolar de 4 años con diagnóstico de encondromatosis única, que fue remitido a la consulta de oncología pediátrica por deformidad del segundo dedo de la mano derecha.

Se denomina vólvulo de sigmoides al cuadro de obstrucción intestinal producido por la torsión de un asa sigmoidea sobre su eje mesentérico. El vólvulo del sigmoides suele aparecer en los pacientes entre los 40 y 70 años de edad, predomina marcadamente en el sexo masculino,  puesto que la mayor amplitud de la pelvis en el femenino permite que se desvolvule más fácilmente en caso de torsión. El objetivo del presente artículo es la presentación clínica de un paciente de 46 años de edad, sexo masculino, acude con diagnóstico de oclusión intestinal por vólvulo de sigmoides. El tratamiento es discutido, se plantean diversas modalidades, dentro de ellas el tratamiento endoscópico en la fase aguda y luego cirugía definitiva; otros realizan resecciones segmentarias y anastomosis primarias, algunos se inclinan hacia resección y colostomía terminal para restitución en segundo tiempo. El paciente fue operado de urgencia, se le realizó resección del segmento necrótico y colostomía tipo Hartmann. Luego de forma electiva se realizo el cierre de la colostomía.

Se realizó una investigación bibliográfica con el objetivo de caracterizar las consecuencias sociales que produce el incremento del consumo de alcohol en adolescentes, además de exponer los factores de riesgo de la dependencia del alcohol mediante un enfoque claro y preciso. Para su mayor conocimiento, se efectuó una exhaustiva revisión bibliográfica en las principales bases de datos disponibles en Infomed, cuyos resultados se compararon con la literatura nacional y extranjera actualizada, lo que permitió concluir que la prevención de las consecuencias sociales que produce el incremento del consumo de alcohol en la población adolescente depende del conocimiento de los factores, marcadores, grupos de riesgo y conflictos sociales que genera la dependencia del alcohol.

Introducción. La emergencia de lograr impactos tangibles derivados de la gestión de la ciencia y la innovación  define la necesidad de una ruptura con la manera clásica de dirección en la ciencia local, que exige desafíos de la administración en la investigación de la salud pública en la búsqueda de la excelencia. Objetivos. Fundamentar la necesidad de buscar nuevas vías que promuevan cambios favorables en la gestión de la ciencia y la innovación en salud pública mediante la modificación  de los enfoques de trabajo en estos procesos. Método. Se consideraron los resultados que hasta la fecha han sido obtenidos en el proyecto institucional “Modelo de gestión de la ciencia y la innovación en el Sector de la Salud en Ciego de Ávila”, así como referencias a otros documentos publicados en revistas cubanas y extranjeras. Resultados. La relación asistencia-docencia-investigación y el papel de esta última como integrador del resto de los procesos, debe constituir el eje primordial para lograr la excelencia de la academia y los servicios de salud; le correspondería en primer lugar a los directivos la internalización del conocimiento de esos vínculos. Conclusiones. No basta que los profesionales, en especial los directivos, cuenten con la información sobre las regulaciones establecidas por el Sistema de Salud en las investigaciones,  sino que es necesario aplicar un enfoque diferente al tradicional, hacer posible a través de la internalización de ese conocimiento, la toma de decisiones adecuadas, y obtener cambios favorables en el desarrollo de los procesos, así como el equilibrio necesario entre lo académico, la asistencia de salud y las  investigaciones.

La necesidad de perfeccionar el proceso de formación de profesionales vinculados al sector de la salud, implica la búsqueda de vías para fortalecer valores y actitudes revolucionarias en las nuevas generaciones.  Resulta útil e importante la implementación de ejemplos de médicos, enfermeros y otros que con su proceder marcaron pautas dentro de la ética médica. Revelar aspectos de la vida y la obra de la Dra. Anisia Yolanda Pérez Jiménez, médico especialista de Segundo Grado de dermatología y profesora titular del hospital provincial de Ciego de Ávila “Dr. Antonio Luaces Iraola” constituyó el objetivo del trabajo. Se efectuó en la Universidad Médica “Dr. José Assef Yara”  de Ciego de Ávila como tarea del proyecto “Contribución de los aportes de los educadores destacados del siglo XX de la provincia de Ciego de Ávila, al perfeccionamiento de la Educación actual”. Se utilizaron métodos y técnicas de la investigación social, así como el análisis documental, entrevistas y testimonios que dan a conocer aspectos biográficos relevantes de su vida. Se destaca su labor docente y directiva  en la formación de varias generaciones de galenos. Modelo de abnegación, altruismo y solidaridad humana, de constante superación y actividad científica. Muestra genuina de integración revolucionaria.

La preparación del metodólogo de las carreras médicas para el desempeño de la función docente-metodológica constituye una de las principales metas a lograr desde la superación profesional. No obstante, a partir de la práctica pedagógica, la observación y la experiencia profesional del investigador, se ha constatado que se carece de acciones coherentes de superación para conducir la preparación de los metodólogos para los fines referidos. En tal sentido, mediante los métodos de análisis-síntesis, histórico-lógico e inductivo-deductivo, el artículo fundamenta desde la teoría del diseño curricular el programa de superación profesional para el perfeccionamiento de la preparación de los metodólogos en la educación médica superior en la provincia de Ciego de Ávila.