Al considerar la alta frecuencia que tiene el pterigión en Ecuador, se realizó un estudio descriptivo y transversal en el Centro Oftalmológico “Eloy Alfaro” de Latacunga, con el objetivo de caracterizar  clínico y epidemiológicamente los pacientes con pterigión operados con la técnica de autoinjerto conjuntival en el primer semestre de 2010, en un universo representado por 1 172 pacientes. Se analizaron las variables edad, sexo, procedencia, forma de diagnóstico, motivo de consulta, grado de pterigión, ojo afectado, ocupación, enfermedades asociadas y complicaciones postoperatorias. El pterigión se presentó con mayor frecuencia en pacientes entre 37 y 48 años (32,76%), del sexo femenino (57,84%), obreros de servicios (47,01%) y de procedencia  rural (60,23%). El principal motivo de consulta fue la “carnosidad” (42,32%), predominó el pterigión grado II (57,84%), y la afectación unilateral del ojo derecho (53,83%). El 7,59% de los pacientes refirió el antecedente de alguna enfermedad y la recidiva fue la principal complicación quirúrgica (4,94%). A pesar de ser el autoinjerto conjuntival más complejo y trabajoso y de requerir mayor habilidad del cirujano y  tiempo operatorio, tiene ventajas en sus resultados.

Se presentan los resultados parciales alcanzados por el proyecto de intervención comunitaria “Somos más que una nación” en el periodo 2012-2013, los cuales se obtuvieron a través de una investigación cualitativa. Las naciones más representadas dentro del proyecto fueron Perú, Namibia, Malasia y Guyana. Se realizaron  5 encuentros con la Historia en el municipio Ciego de Ávila. Las cifras de participación alcanzaron los 323 adultos y 101 menores con alto grado de satisfacción en los pobladores y en los estudiantes, expresado mediante entrevistas  donde la recolección de los datos se realizó con la técnica de grupo focal. El objetivo de este artículo es mostrar los resultados parciales alcanzados en esa etapa de implementación del proyecto.

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en el Hospital “General Docente  Capitán Roberto Rodríguez Fernández” de Morón para conocer el comportamiento clínico e histopatológico del adenocarcinoma de próstata incidental, en pacientes sometidos a adenomectomía por el diagnóstico posible de hiperplasia prostática benigna, se encuentra una incidencia de 28,64%, con un predominio en la raza blanca en las edades entre 71 y 80 años. En el 95,5% el tacto rectal fue normal y en el 58,93% el Antígeno Prostático Específico es normal, el puntaje de Gleason fue en la clasificación de bajo grado el predominio con 63,93% y un solo foco tumoral macroscópico con 60,71% con  margen quirúrgico positivo solo 6 piezas 5,36%. En el 4,46% coexistió neoplasia intraepitelial prostática de alto grado y la estadificación patológica predominante fue el pT2a.

Se realizó un estudio observacional descriptivo en el periodo comprendido de julio 2012 a diciembre 2012, con una muestra de 80 adolescentes del Consejo Popular “El Vaquerito”. Se recolectó la información mediante la aplicación de la encuesta y de los grupos focales que se realizaron a los adolescentes. Mediante el diagnóstico se obtuvo que la mayor parte tiene amigos que ingieren bebidas alcohólicas. Los adolescentes ingieren alcohol porque les gusta, además de ser motivados por imitar a los amigos. El mayor por ciento de los adolescentes consumen bebidas alcohólicas en todas las fiestas y algunos lo hacen solo los fines de semana y consumen más de dos tragos de ron. Según los factores favorecedores del consumo de bebidas alcohólicas destacan en primer lugar “tengo amigos que consumen alcohol”, seguido de “tomo en fiestas y actividades recreativas”.

Las primeras descripciones de la inflamación se remontan a 3500 años, halladas en los papiros de Erbers. El síndrome de respuesta inflamatoria sistémica es un proceso inflamatorio sistémico secundario a una infección confirmada (sepsis) o bien a otros procesos no infecciosos. Se realizó un estudio observacional descriptivo con el objetivo de caracterizar el comportamiento del sistema de información del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica durante los años 2010-2012. Se caracteriza el sistema de vigilancia según algunas variables seleccionadas, los datos se recogieron del departamento de estadística del centro provincial de higiene, epidemiología y microbiología, se concluyó que el mayor porciento de los casos se diagnostican en el cuerpo de guardia, el mayor número de ingreso se realizó en los dos primeros estadios, prevalece como causa principal al ingreso las infecciones respiratorias agudas, y como  resultado el mayor porciento de los pacientes egresaron vivo.

Los dientes supernumerarios o hiperdoncia se caracteriza por un número de dientes superior al normal. La ocurrencia puede ser única o múltiple, unilateral o bilateral, erupcionado o impactado y en el maxilar superior o en el maxilar inferior, o en ambos maxilares. Los dientes supernumerarios son más frecuentes en la dentición permanente. El hallazgo de supernumerarios es más común en hombres que en mujeres. El diagnóstico temprano de un diente supernumerario es de gran importancia para poder aplicar, lo más rápidamente posible, medidas preventivas o correctivas adecuadas. Debido a la frecuencia de casos en un periodo corto de tiempo de abril a junio del 2012 se han diagnosticado dientes supernumerarios en pacientes que acudieron a la clínica odontológica “Bello Monte” de Carúpano, estado Sucre,  y en localizaciones que no son las más comunes, se propone la realización de este trabajo con el objetivo de presentar cinco casos clínicos y revisar la bibliografía actualizada. De los casos clínicos presentados,  la mayoría de los supernumerarios se localizaron en maxilar inferior, fueron diagnosticados por el odontólogo en consulta y fue más frecuente en el sexo masculino.

La hemivértebra es un trastorno caracterizado por fallo del desarrollo vertebral por fracaso completo del núcleo condral de un cuerpo vertebral y es causa de anomalías congénitas en la columna vertebral. Ocurre  temprano en el desarrollo, en las primeras seis semanas del embrión, antes  de la madre saber que está embarazada.  La bibliografía sobre esta entidad es escasa. Se presenta el caso de una niña venezolana, de procedencia indígena, atendida durante la misión  “José Gregorio Hernández” convocada  por el presidente Chávez  para  pesquisaje, diagnóstico,  tratamiento y rehabilitación de  discapacitados en Venezuela; es detectada con escoliosis cervical,  la madre refería  que desde que nació  la niña  dormía de ese lado y que por eso  tenía la cabecita desviada. Al ser evaluada por el grupo multidisciplinario es  remitida al centro de alta tecnología  del estado Anzoátegui, se le realizan estudios imagenológicos y se diagnostica hemivértebra cervical.

La adrenoleucodistrofia es una enfermedad hereditaria ligada al cromosoma X de forma recesiva causada por un defecto en el gen ABCD1, es una enfermedad peroxisomal la cual ocasiona acumulación en el suero, la corteza adrenal y la sustancia blanca del sistema nerviosos central, de ácidos grasos saturados de cadena larga. La clínica se caracteriza por deterioro neurológico e insuficiencia adrenal. Hasta el momento no se ha conseguido un tratamiento que se haya demostrado eficaz en la prevención o curación de las alteraciones neurológicas. Se presenta un paciente que cumple criterios clínicos e imagenológicos de esta entidad.

Se presenta el caso de un joven procedente de la provincia de Huambo en Angola, el cual es remitido al Hospital Militar de Luanda por presentar toma del estado general, palidez cutánea mucosa, pérdida de peso, astenia, anorexia y una tumoración exófistica en hipogastrio de aproximadamente unos 10 centímetros de diámetro, de color blanco amarillenta e irregular, con zonas difusas de ulceraciones y salida de líquido claro y en ocasiones  rojizo por la misma; a unos cinco centímetros a la izquierda de la línea media abdominal. Se toma muestra de la tumoración para estudio histopatológico y se obtiene como resultado un carcinoma epidermoide infiltrante de vejiga,  Shistosomiasis vesical.

La profesión médica se ha caracterizado, en cada época histórica, por determinados rasgos que han sido la expresión de la actitud que ha asumido la sociedad hacia el hombre y su cuerpo, de una parte, y la valoración que éste ha hecho de su salud y de la enfermedad, por otra. Muy vinculados a estos conceptos ha estado la forma de enfrentamiento a la muerte, ya como etapa o evento del propio proceso vital, ya como castigo o premio. En los tiempos más remotos de la humanidad el médico-sacerdote-brujo trataba al hombre enfermo como un todo, atendía al cuerpo y al alma. En la mayoría de las ocasiones no podía discernir dónde terminaba el mal de uno y comenzaba el de la otra. La materia y el espíritu del hombre formaban una sola unidad y, en esa totalidad debía ser tratado. La disolución de la unidad estaba presente con la muerte. En la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General de Morón se valoran algunas consideraciones sobre las implicaciones histórico sociales de la muerte encefálica y se enuncian los criterios médicos para el diagnóstico y se analizan los aspectos legales de la definición para  determinar las implicaciones bioéticas y evaluar qué interpretación hace la religión de la muerte encefálica.

Dentro de las relaciones humanas, la relación médico-paciente-familia es un arte complejo y difícil de dominar, es la piedra angular en la atención médica, que tiene miradas diferentes por diversas causas desde el punto de vista del médico, el paciente y la familia, que pueden interferir en una buena relación de interpares; el interés final de ambos es común, ofrecer y recibir respectivamente una atención de salud adecuada. Este trabajo pretende dar una visión global de la relación médico-paciente y destacar la importancia de la comunicación y del comportamiento humano, que debe existir en todos los niveles asistenciales donde se establezca este vínculo (atención primaria y hospitalaria), se señalan factores que influyen en la relación, atribuibles al médico y al paciente; se pretende mediante un cuestionario de nueve preguntas esclarecer hasta cierto punto la situación actual del problema y brindar recomendaciones para realizar una buena relación médico-paciente-familia.

Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de recomendar una estrategia de intervención educativa para prevenir la neutropenia febril en las personas con cáncer en adultos del municipio Ciego de Ávila. Se hizo una búsqueda en las diferentes bases de datos disponibles en Infomed, con el propósito de determinar tendencias a partir de la aplicación de determinados instrumentos y técnicas; estas se compararon con la literatura nacional y extranjera actualizada. La estrategia de intervención educativa recomendada ayudará al control y prevención de la neutropenia febril en las personas con cáncer mediante la prevención de problemas relacionados con esta dolencia. Se implementa una guía para su manejo inicial -al actuar enérgicamente para evitar la resistencia antimicrobiana- que constituye una guía práctica factible, avalada por el criterio de expertos.

La obesidad es la epidemia del siglo XXI según la Organización Mundial de la Salud. Es la forma más común de malnutrición y alcanza proporciones ascendentes en países desarrollados como en vías de desarrollo, cuya prevalencia se ha triplicado en las últimas tres décadas. Para 2020 esta prevalencia alcanzará el 35% en Europa y el 45% en América, en Asia pudiera alcanzar el 20%. Existe en la actualidad gran preocupación por sus consecuencias. Se afirma que más de la tercera parte de las consultas de endocrinología pediátrica corresponden a esta causa. Los efectos deletéreos de la obesidad están relacionados con el riesgo de padecer enfermedades como diabetes, hipertensión arterial sistémica y enfermedad cardiovascular, entre otras. La obesidad y la actividad física son dos determinantes del síndrome metabólico. El primer signo de lesión renal es la microalbuminuria, la cual está en estrecha asociación con la obesidad, la hipertensión arterial, la dislipidemia, la intolerancia a la glucosa o la diabetes mellitus. Se consideró microalbuminuria positiva a los valores comprendidos entre 0,02 y 0,2 g/L;  es un marcador de riesgo cardiovascular y de lesión endotelial por lo que se debe indicar  para detectar tempranamente las complicaciones del paciente obeso, se usa como estrategia para disminuir las enfermedades crónicas no transmisibles del adulto.

La implementación de novedosas tecnologías que deben utilizar los profesionales de enfermería  en su actuar diario con el paciente grave y terminal sirvió para la realización de este artículo, cuyo objetivo es valorar los impactos de la introducción de nuevas tecnologías en el desempeño del profesional de enfermería a través del enfoque de las competencias laborales con el paciente adulto grave y terminal. Se empleó el método teórico para la revisión bibliográfica, la búsqueda de los principales estudios en inglés y español abarcó el periodo 2005-2012; se intercambiaron opiniones con especialistas del tema en Cuba y además, se revisaron otros documentos y artículos en poder de los autores. Los principales resultados revelan que la formación de valores debe ir a la par e imbricado con el desarrollo científico-tecnológico porque, aunque las nuevas tecnologías humanizan el trabajo del enfermero con el paciente adulto grave y terminal, este profesional pierde en su actuar diario, relaciones, vínculos afectivos y no satisface las necesidades espirituales de este tipo de paciente que tanto necesita del enfermero. Entre las conclusiones se señaló que las competencias laborales ocupan un lugar importante como componente integral de los profesionales enfermeros porque garantizan el desempeño eficiente y responsable, lo que propicia posibilidades en el mejoramiento de los servicios.

Como parte del proyecto de  investigación “Educadores Destacados del Siglo XX”,  se seleccionó a la Dra. Oilda Menéndez Torres, pediatra y profesora consultante, considerada pediatra insigne de la provincia. El  estudio de su  vida y obra favorece de forma positiva a la formación de valores humanos y en especial la responsabilidad, sacrificio, honestidad, abnegación y consagración  de los profesionales de la salud, constituye un ejemplo para todos en las ciencias médicas.  A través de entrevistas y una revisión documental  de su expediente docente, crónicas de su vida, fotos de diferentes épocas, trabajos científicos realizados, testimonios de colegas y pacientes, se recopilaron datos, fotos, materiales, documentos relacionados con su figura, toda la información necesaria que demuestra su quehacer profesional y humano. Se utilizan las nuevas tecnologías de la información y las comunicaciones, se creó una multimedia para divulgar  los resultados.

En la actualidad, es una necesidad el mejoramiento continuo de la calidad de los procesos que se desarrollan en las instituciones de Educación Médica Superior, donde se realiza la formación integral y el perfeccionamiento de los recursos humanos para el Sistema Nacional de Salud. Los reclamos de realizar procesos pertinentes con las necesidades sociales, imponen el reto de alcanzar niveles de calidad comparables con los estándares internacionales. En correspondencia con este propósito, la carrera de Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Ciego de Ávila, con sus 34 años de labor ininterrumpida en la docencia, la investigación y su vinculación con la comunidad, asume el proceso de autoevaluación con el objetivo de caracterizar el desarrollo de la formación del Médico General, identificar fortalezas y debilidades y elaborar un plan de mejora de la calidad, para solicitar la evaluación externa y  alcanzar el nivel de carrera certificada o de excelencia. El objetivo del presente artículo es divulgar los resultados de este proceso en la universidad.

Es imprescindible, para realizar un acercamiento a la educación científica del país,  mencionar el legado de Julio Antonio Mella. En su corta pero fructífera existencia protagonizó acontecimientos como la fundación de la FEU y de la Universidad Popular “José Martí”.  Los autores del trabajo, como miembros de la Asociación de Pedagogos de Cuba, presentan mediante una revisión de las obras de Mella algunos aspectos que demuestran su contribución a la actual revolución educacional cubana, lo que puede ser utilizado como material de consulta para los estudiantes de la universidad médica para su formación integral. Se destaca la visión del destacado revolucionario de los nexos indisolubles entre educación, ciencia y política.