Ventilación mecánica en el estatus asmático

El asma bronquial constituye un importante problema de salud en nuestro p√≠as, y motiva gran n√ļmero de ingresos hospitalarios anuales, y un elevado √≠ndice de ingresos en unidades de cuidados intensivos. El asma bronquial grave, se caracteriza por la obstrucci√≥n reversible de las v√≠as a√©reas de menor calibre, lo cual ocasiona disminuci√≥n del flujo espiratorio y produce atrapamiento de aire o hiperinsuflaci√≥n din√°mica, generando presiones en las v√≠as a√©reas e intrator√°cicas muy elevadas y aumentando el riesgo de barotrauma y volutrama producidos durante le ventilaci√≥n mec√°nica. Estas condiciones de elevadas presiones y obstrucci√≥n del flujo a√©reo espiratorio, particularizan la estrategia empleada durante la ventilaci√≥n mec√°nica y justifican las acciones terap√©uticas que propician aumento del tiempo espriratorio y disminuyen la presi√≥n en la v√≠a a√©rea.

La interpretaci√≥n del monitoreo gr√°fico, resulta decisiva en el establecimiento de la ventilaci√≥n durante la crisis grave de asma bronquial, facilitando adem√°s de la oxigenaci√≥n del paciente, la evaluaci√≥n de las diferentes modalidades terap√©uticas implementadas. En el siguiente trabajo mostramos, mediante la interpretaci√≥n del monitoreo gr√°fico, como iniciar y evaluar la ventilaci√≥n del paciente asm√°tico, minimizando el da√Īo ocasionado por el aumento de las presiones intrator√°cica.

Volfredo Camacho Assef, Carmen Barredo Garcés, Reniel Antonio Pardo Machado
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Reniel Antonio Pardo Machado, Volfredo Camacho Assef, Carmen Barredo Garcés
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