Hipernefroma gigante. Presentación de un caso

Jorge Luis Santana Pérez, Reinel Rodríguez Pastoriza, Daritza León Méndez

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Resumen

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Introducción: el hipernefroma tiene, entre todos los tumores malignos, una frecuencia de presentación de 3 % y es el tumor renal más frecuente en el adulto. Esta neoplasia se puede originar en uno de los polos renales y, a medida que se expande, comprime el tejido renal adyacente y desplaza los cálices, los vasos sanguíneos y la pelvis renal; puede desplazar órganos intraperitoneales, elevar el diafragma e invadir los músculos y órganos vecinos. Entre los signos de mal pronóstico de la enfermedad se citan la edad menor de 40 años, fiebre, hipertensión arterial, tumor palpable, bilateralidad del proceso o riñón único, extensión a la vena renal o conductos linfáticos y extensión extrarrenal; el empleo de la ultrasonografía y la tomografía axial computarizada posibilitan la detección de masas renales incidentales, lo que ayuda a mejorar el pronóstico de estos pacientes.
Presentación del caso: paciente de 50 años de edad, blanco, masculino, fumador, con antecedentes de hipertensión arterial, que acude a la Consulta Externa de Urología del Hospital Provincial General Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola” de Ciego de Ávila, por presentar dolor lumbar y hematuria macroscópica. En el examen físico se constató una masa tumoral abdominal palpable, que hace sospechar la existencia de un carcinoma renal; el diagnóstico se confirmó con tomografía axial computarizada y con el análisis histopatológico posterior a la nefrectomía radical del riñón izquierdo.
Conclusiones: se aporta un nuevo caso, diagnosticado en estadio avanzado, de un hipernefroma del riñón izquierdo, de gran tamaño y con escasos síntomas.

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Referencias

Bajorin DF. Tumores renales de la vejiga, de los uréteres y de la pelvis renal. En: Goldman L, Ausiello DA, Schafer AI, editores. Cecil y Goldman. Tratado de Medicina Interna. 24ta ed. Madrid: Elsevier Science; 2013. p. 1307-13.

Fuente Bartolomé M, Osorio Silla I, Gutiérrez Samaniego I, Martínez Pueyo JI, Cruz Vigo F. Metástasis en tiroides de carcinoma renal de células claras. Endocrinol Nutr [Internet]. 2014 [citado 18 Jun 2014];61(5):296-7. Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista-endocrinologia-nutricion-12-articulo-metastasistiroides-carcinoma-renal-celulas-90302542

Alcaraz Asensio A. Tumores del riñón y del urotelio. En: Farreras Valentí P, Rozman C. Medicina Interna. 17ma ed. Barcelona: Elsevier España; 2012. p. 907-11.

González Martínez P, Salazar Agorria A, Bravo Ruiz E, Suárez Tornin MJ, Vega Manrique R. Hipernefroma con trombosis tumoral de vena cava inferior. Cir Esp [Internet]. 2014 [citado 18 Nov 2015];92(9):632-3. Disponible en: http://apps.elsevier.es/watermark/ctl_servlet?_f=10&pident_articulo=90354680&pident_usuario=0&pcontactid=&pident_revista=36&ty=161&accion=L&origen=zonadelectura&web=www.elsevier.es&lan=es&fichero=36v92n09a90354680pdf001.pdf

Albigesa L, Choueirib T, Escudiera B, Galskyc M, Georged D, Hofmanne F, et al. A systematic review of sequencing and combinations of systemic therapy in metastatic renal cancer. Eur Urol [Internet]. 2015 [citado 18 Nov 2015];67(1):100–10. Disponible en: https://www.researchgate.net/profile/Thomas_Lam5/publication/262537872_A_Systematic_Review_of_Sequencing_and_Combinations_of_Systemic_Therapy_in_Metastatic_Renal_Cancer/links/00463538cdd3130e2e000000.pdf

Galarón García P, Niembro de Rasche E, Cantalejo López MA. Carcinoma de células renales. An Esp Pediatr. 2002;57(4):369-72.

Rosenberg SA. Inmunotherapy and gene therapy on the cancer. Cancer Res [Internet]. 1991 [citado 18 Nov 2015];51:5074s-9s. Disponible en: http://cancerres.aacrjournals.org/content/51/18_Supplement/5074s.full.pdf

Ameri C, Contreras P, Villasante N, Ríos Pita H, Richards N, Mazza O. Masa ocupante renal sólida de hasta 4 cm: análisis de la metodología diagnóstica, estadificación TNM y tratamiento quirúrgico. Actas Urol Esp [Internet]. 2006 [citado 18 Nov 2015];30(8):772-83. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/aue/v30n8/v30n8a05.pdf

Álvarez Ardura M, Hernández Canas V, Morena Gallego JM. Oncocitoma renal gigante. Actas Urol Esp [Internet]. 2005 [citado 18 Nov 2015];29(8):791-3. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/aue/v29n8/791-793.pdf

Godley PA, Taylor M. Renal cell carcinoma. Curr Opin Oncol. 2001;13(3):199-203.

Thomas JO, Tawfik OW. Recent advances in the diagnosis of renal cell carcinoma. Diagn Histopathol [Internet]. 2008 [citado 18 Nov 2015];14(4):157-63. Disponible en: http://www.diagnostichistopathology.co.uk/article/S1756-2317(08)00031-5/pdf

Kryvenko ON, Roquero L, Gupta NS, Lee MW, Epstein JI. Low-grade clear cell renal cell carcinoma mimicking hemangioma of the kidney. A series of 4 cases. Arch Pathol Lab Med [Internet]. 2013 [citado 18 Nov 2015];137(2):251-4. Disponible en: http://www.archivesofpathology.org/doi/pdf/10.5858/arpa.2011-0615-OA



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