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Artículo original

Loris M V√°zquez Amoroso, Solangel Gonz√°lez Luna, Loris Antelo V√°zquez
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Mar√≠a Victoria Bola√Īos Escofet, Carlos Santos Gonz√°lez-El√≠as
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Comportamiento de la neumonía adquirida en la comunidad en la unidad de terapia intermedia.

Realizamos un estudio retrospectivo de tipo descriptivo, el universo estuvo constituido por 50 pacientes mayores de 60 a√Īos que ingresaron en la sala de terapia intermedia del Hospital Provincial Docente ‚ÄúDr. Antonio Luaces Iraola‚ÄĚ con el diagn√≥stico de neumon√≠a adquirida en la comunidad, en el per√≠odo de 6 meses (septiembre 2004-febrero 2005). La mayor√≠a de los pacientes fueron del sexo masculino y la edad mas frecuente resulto entre 70 y 80 a√Īos, el mayor n√ļmero de ellos permaneci√≥ en el hospital m√°s de 10 d√≠as (66 %), se demostr√≥ que la pr√°ctica del tabaquismo contin√ļa siendo un eslab√≥n fundamental en el desarrollo de enfermedades respiratorias, las enfermedades asociadas mas frecuentes fueron la enfermedad pulmonar obstructiva cr√≥nica, las enfermedades cardiovasculares, y la diabetes mellitas, los s√≠ntomas mas frecuentes fueron la condensaci√≥n inflamatoria, la tos, la disnea, la expectoraci√≥n variable y la fiebre por ese orden, la¬† topograf√≠a de la lesi√≥n¬† radiol√≥gica mas frecuente fue hacia los l√≥bulos inferiores y bilaterales. El mayor n√ļmero de casos fue tratado con cefalosporinas, tanto en monoterapia como en asociaci√≥n con otros antibi√≥ticos, la letalidad en el estudio fue de 26%, demuestra la alta mortalidad de las enfermedades respiratorias bajas en el anciano.

Tomas Prado López, Guillermo Guerra Cruz, Liety Garcia Beracierto
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Ana Melba Galván Pintor, Fermín Lázaro Alegránt Carretero, Enoelvis De La Caridad Cardoso Arango
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José Luis Marrero Alonso, Pedro Antonio Tamargo Pérez de Corcho, Juana María Alonso Sánchez, Miguel Suárez Hernández
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Yoasnel Barroetabe√Īa Riol, Naysa Padierne Gonz√°lez, Ricardo Padierne Olivera, Armando Edel Espinosa
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Solangel González Luna, Loris M Vázquez Amoroso, Reinaldo Pablo García Pérez, Loris Antelo Vázquez
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Ana Melva Gabán Pintor, Fermín Lázaro Alegrant Carreter, Enoelvis de la Caridad Cardoso Arango
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Yerani Ferrer Martín, Niurka de la Paz Conde, Midalis López Fumero, Sara Maria Oliva Herrera
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Anemia y factores de riesgo en el menor de 5 a√Īos.

Se realiz√≥ un estudio observacional¬† con el objetivo de describir el comportamiento de las diferentes variables epidemiol√≥gicas presente en los ni√Īos an√©micos menores de cinco¬† a√Īos del Policl√≠nico Comunitario Docente Norte de la provincia Ciego de √Āvila utiliz√°ndose como muestra el total de estos pertenecientes a todos los consultorios del √°rea. La recolecci√≥n de la informaci√≥n aport√≥ como resultados¬† que los ni√Īos mas afectados fueron¬† los¬† menores de un¬† a√Īo¬† y el estado nutricional¬† normopeso fue el predominante. En¬† la mayor√≠a de los casos no se recogen antecedentes patol√≥gicos familiares de anemia y la no ingesti√≥n o ingesti√≥n inadecuada de tabletas prenatales y¬† de anemia durante el embarazo fueron los antecedentes prenatales mas frecuentes en nuestra investigaci√≥n , la no existencia de antecedentes patol√≥gicos personales de anemia estuvo predominante y fueron las sepsis a repetici√≥n y¬† el parasitismo intestinal¬†¬† quienes representaron estos antecedentes¬† .La mayor√≠a de los ni√Īos recibieron una lactancia mixta durante el primer a√Īo de vida y la ablactaci√≥n fue incorrecta una inadecuada ingesti√≥n de yogurt o leche con m√°s de un litro de esta diaria predomin√≥ en el mayor porciento de los casos, el consumo de prote√≠nas¬† y de¬† vegetales con frecuencia de tres o menos veces por semana y de 4 a 6 veces¬† por semanas de frutas estuvo presente de forma significativa en nuestra investigaci√≥n

María del Rosario Hernández Fabelo, Yalennis Abreu Rivero, Josefa Díaz Martínez, Aliannis Balsa Martínez, Antonio Abelis Pulido Trujillo
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Maria de los √Āngeles Inojal Borges, Rodolfo Vega Candelario, Aleida Perdomo G√≥mez, Maray Venegas Lobato, Lourdes Castillo Rojas
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Yerani Ferrer Martín, Niurka de la Paz Conde, Miladis López Fumero, Sara María Herrera Oliva
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Odalys Casta√Īeda P√©rez, Maritza Morales Rojas, Alina B√°ez Portal, Arai Vergel Garc√≠a, Ilsa Marty Jim√©nez
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Santiago López Vela, Enrique Castellón Zurita, Marisol Quintana Suárez
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Yerani Ferrer Martín, Niurka de la Paz Conde, Miladis López Fumero, Zara María Herrera Oliva
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Comportamiento evolutivo del pie diabético.

Se realiz√≥ un estudio prospectivo y longitudinal con el objetivo de caracterizar el comportamiento evolutivo del pie diab√©tico en los pacientes ingresados por esta afecci√≥n en el servicio de angiolog√≠a y cirug√≠a vascular del Hospital Provincial Manuel Ascunce Dom√©nech de Camag√ľey, desde enero del 2002 a diciembre del 2003. Se determinaron caracter√≠sticas cl√≠nicas, hemodin√°micas y el comportamiento de variables predictoras de complicaciones vasculares mediante un an√°lisis de regresi√≥n log√≠stica. La informaci√≥n se recogi√≥ en una encuesta por personal especializado durante el ingreso hospitalario. Se estudiaron 293 pacientes, 285 egresados vivos y 8 fallecidos. Las caracter√≠sticas cl√≠nicas¬† m√°s frecuentes fueron la hiperlipidemia con 184 casos seguido de la HTA con 149 pacientes. Hubo un incremento del riesgo de amputaci√≥n mayor en la medida que aumentaba la edad (intervalos de 10 a√Īos). ¬†Se observ√≥ asociaci√≥n significativa del h√°bito de fumar con la amputaci√≥n mayor. En el an√°lisis por la regresi√≥n log√≠stica el tipo de pie diab√©tico y la amputaci√≥n previa mostraron significaci√≥n estad√≠stica. El tromboembolismo pulmonar, la nefropat√≠a diab√©tica y la sepsis representaron el 75% de las causas de muerte. Como conclusi√≥n fundamental: para predecir el estado evolutivo al egreso de las variables estudiadas basta con amputaci√≥n previa y tipo de pie diab√©tico.

Pedro A. Tamargo Pérez de Corcho, Pedro Bejerano García, Armando Seuc Jo
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Santiago López Vela, Ricardo Pila Díaz, Maidenys Legón Estrada, Enrique Castellón Zurita
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Jorge Luis Medina Espinosa
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Santiago López Vela, Lázaro Julián Guillen Ravelo
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Miriam Salas Calvaire, Rogelio J√°come Ruiz, Naybel √Ālvarez Arredondo, Olga A. Alfonso P√©rez, Magaly Rita G√≥mez Verano
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Ayme√© Rocha Machin, Aleida Perdomo G√≥mez, Lourdes Castillo Rojas, Ettienne Pino Feo, Miguel √Āngel Pino Arenas
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Diana Rosa Cabrera Linares, Lourdes Castillo Rojas, Ettienne Pino Feo, Miguel √Āngel Pino Arenas, Aleida Perdomo G√≥mez
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Evarista de la C Suárez Morgado, Maria del C Hernández Rodríguez, Pavel Linares Suárez
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Factores de riesgo a vigilar por el médico de la familia en el diabético.

Se realiz√≥ un estudio descriptivo transversal para conocer el comportamiento de algunos factores de riesgo, as√≠ como, enfermedades asociadas en la diabetes mellitus en trece consultorios del Policl√≠nica Comunitario Docente Norte de Florida en el per√≠odo comprendido desde Enero de 2001 a Diciembre de 2002. El universo estuvo representado por 57 pacientes registrados dispensarialmente como diab√©ticos (Grupo III-22) que representan el 91,9% de un total de 62 pacientes de los cuales se excluyeron 5 por causas geogr√°ficas o negativas de los mismos. La fuente de datos estuvo representada por la historia cl√≠nica familiar, complet√°ndose los datos con una encuesta dise√Īada al efecto que se convirti√≥ en el registro primario definitivo de los datos, cuyo procesamiento se llev√≥ a cabo en una Microcomputadora IBM compatible utilizando el paquete de programas MICROSTAT. Se encontr√≥ que los pacientes estudiados en su inmensa mayor√≠a eran mujeres mayores de 50 a√Īos, fumadoras y con examen vascular patol√≥gico. Existi√≥ una relaci√≥n positiva entre los¬† diab√©ticos y la hipertensi√≥n Arterial, la neuropat√≠a y las arteriopat√≠as. En nuestra serie predomin√≥ la presencia de lesiones incipientes con peligro potencial para los pies de los pacientes diab√©ticos. Luego de haber efectuado nuestras acciones de salud se apreci√≥ una disminuci√≥n significativa en los fumadores y una mejor√≠a en el control glic√©mico y peso corporal.

Pedro A. Tamargo Pérez de Corcho, Jose Luis Marrero Alonso, Mileivis Daniel Estévez
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Informe de caso

Tomás Prado López, Francisco Aparicio Alvarez, Jorge Carvajal Ortiz
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Anelyn Robaina Buján, Angel J. Lacerda Gallardo, Daisy Abreu Pérez, Léster Quintana Durán, Marlene Borroto
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Nely Rosa Benítez Arias, Jorge Luis Santana Pérez, William Reyes Ramírez
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Rolando Torrecilla D√≠az, Hir√°n Morales de √Āvila, Endry. A Rodr√≠guez Castro
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Mayra Cristina Qui√Ī√≥nez Rodr√≠guez, Emilio Manuel Delgado Mart√≠nez, Dania M Qui√Ī√≥nez Rodr√≠guez
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Artículo de revisión

Julia Garc√≠a Rizo, Elizabeth Mar√≠a Mu√Īoz Escobar, Oscar Marcos Garc√≠a P√©rez, Grisby Juliet Junco Mart√≠nez
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Ivelin Valle Yanes, Maily del Río Ysla, José Benítez Alvarez
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José Luis Marrero Alonso, Pedro Antonio Tamargo Pérez de Corcho, Juana María Alonso Sánchez, Miguel Suárez Hernández
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El pie diabético en la atención hospitalaria

La diabetes mellitus al igual que sus complicaciones constituye un problema de salud mundial. El da√Īo vascular est√° presente en ocasiones desde el comienzo de la enfermedad y casi siempre despu√©s de los 10 a√Īos de evoluci√≥n de la misma,¬† fue Avicena m√©dico √Ārabe del siglo IX el primero que describi√≥ la lesi√≥n vascular del diab√©tico y el llamado pie diab√©tico(1). Se realiza una revisi√≥n bibliogr√°fica del pie diab√©tico. En la introducci√≥n abordamos ampliamente los aspectos epidemiol√≥gicos; en el desarrollo nos referimos a la clasificaci√≥n etiopatog√©nica, hemodin√°mica y los factores de riesgo cardiovasculares asociados. Se menciona la importancia de esta enfermedad en el desarrollo¬† de las complicaciones como la amputaci√≥n de miembros inferiores haci√©ndose referencia a su concepto y clasificaci√≥n. Se concluye destacando la necesidad de realizar un estudio met√≥dico y objetivo de las extremidades inferiores de los diab√©ticos con todos los medios de que se disponga con el objetivo de mantener la integridad f√≠sica, funcional y¬† emocional del paciente as√≠ como crear las condiciones necesarias para establecer un modelo predictivo del estado evolutivo al¬† egreso de acuerdo al riesgo de mutilaci√≥n en los pacientes utilizando la clasificaci√≥n hemodin√°mica para la macroangiopat√≠a diab√©tica.

Pedro A. Tamargo Pérez de Corcho, José Luis Marrero Alonso, Alejandro Ferrer Padrón
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Deynis de los A. Regueiro Suárez, Adriana M. Hernández Leiva, Iliberis Pérez Vázquez, Yolanda M. González Soto
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Hiralio Collazo √Ālvarez, Hildelayse P√©rez N√°poles, Noelia Margarita Boada Sala
188 lecturas
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Marlene Borroto Guevara, Maria Elena de la Paz Granados, Irina Veloz Gómez, Liliams Rosa Pérez Zamora
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Abraham R Fern√°ndez Fern√°ndez, Hilda Ching Tang, Norma Carbonell Ferrer
35 lecturas
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